震中汶川：能否续写中医先进县的“辉煌”
这段时间，《震中见闻：汶川“强迁”县中医院引群众不满》和《汶川“强迁”县中医院续：网络考验政府“神经”》两篇帖子在网络上引起了不小的争议，也引起了省、州领导的关心和关注。这种关心源于汶川是“5·12”大地震的震中，这种关注源于对基层党委、政府应对网络舆情能力的考验。
汶川县选择将县中医院搬迁至水磨镇与该镇中心卫生院合并，此举本身就是对近几十年来汶川县中医工作的否定。网络上有不同的声音，质疑政府这种行政行为，也是群众监督政府的一种手段，这也就导致了政府“意图”与群众“意愿”激烈碰撞。针对汶川县卫生主管部门疲软的回应，笔者认为很有必要将自己的见解与大家一起共同探讨。
汶川曾有创四川省农村中医先进县的“荣耀”之举！
在此之前，汶川县在发展中医事业上也取得过优异的成就。2005年11月，汶川县被四川省中医药管理局批准为农村中医工作先进县建设单位。当时，县委、县政府和县卫生主管部门按照《全国农村中医工作先进县（市、区）建设标准与评审细则》及《四川省农村中医工作先进县建设标准与工作细则》要求，高度重视，专门成立了农村中医先进县创建领导小组，抽调了精干人员组成了创建工作办公室，明确了将县中医院作为创建农村中医工作先进县、发展中医药事业的龙头单位来抓，并充分发挥了县中医院的示范带动作用，不断完善了全县农村中医三级服务网络，创建工作取得了丰硕成果。
不难看出，县中医院在创建“四川省农村中医工作先进县”的工作中发挥了不可替代的作用，同时，也为创建工作立下了“汗马功劳”。一方面，县中医院充分发挥了“龙头”带动作用，加强乡镇级卫生院的“枢纽”建设，构筑了村级卫生站的“网底”。另一方面，帮助收集汇编了《汶川县中、羌、西医药论文荟萃》、《汶川县中羌医药知识普及读本》，制定下发了《中医工作手册》和《中医药规章制度》，建立健全了各项规章制度和操作程序，深入推进了中医先进县的创建工作。
为此，创建“四川省农村中医工作先进县”也成为了当时汶川县在卫生工作方面唯一值得向全州其他兄弟县“炫耀”的事情了······
中医先进县创建活动能否继续深入？
“一个民族在灾难中失去的，必将在民族的进步中获得补偿”这句温总理的名言，目前在“5·12”大地震的震中汶川得到了印证。然而，汶川县中医院却没有这么好的运气和机会了，因为它将在灾后恢复重建的攻坚之年有意被卫生主管部门“整合”，它的“整合”将使汶川县灾后的中医医疗体系残缺不全，创建“四川省农村中医工作先进县”的辉煌成就也会随着这场“医疗资源”整合而挥去。
究竟是谁在力荐“整合”县中医院？究竟是谁有意地抹去创建“四川省农村中医工作先进县”的成就了？为何“整合”的偏偏是县中医院？笔者下面的介绍也许大家会看出一些“端倪”。
2010年4月15日下午，汶川县常务副县长主持召开了有县中医院全体职工参加的会议，目的是给县中医院职工“洗脑”。会议一开始，主席台上一位领导言不过三句，会场就炸开了锅，参会人员“嘘”声一片，该位领导无言以对，闷闷至会毕。他就是原卫生局局长（2010年1月被免去卫生局局长一职）。作为原县卫生主管部门负责人，自2007年下半年一上任，便就是颇受争议的人物。在担任卫生局局长之前他是县政协副主席、汶川县县医院院长，期间，县医院和县中医院在资源优势上互补，共同推动了全县“西医”与“中医”的合理布局。
当然，在县城的两大医院，各有千秋，自然也形成了竞争，有竞争也就有不满。特别是西医常常对中医“不屑一顾”，昨年，网上还有很多提议取缔中医的帖子在流传，这就是传说中的“中西医之争”了，笔者在前面两篇帖子里也提到了这方面的内容。为此，笔者疑问，该领导是否利用县卫生主管部门负责人的身份，在排挤县中医院？现在，正在准备实施的搬迁县中医院的计划，也可以回答这个问题。在这场争论中，看样子还是“西医”要略胜一筹了。
话又说回来了，县中医院自身也有很多问题。最主要的还是院领导班子除了“帽子”观念强之外，没有发展意识、没有竞争意识、没有忧患意识，对县中医院管理手段不多，调动职工积极性的方法不够，解决职工福利待遇能力不强，连最起码的捍卫中医的胆量都没有，看样子“几代院长的心血要毁在这帮人手里” 的网友跟帖，要成为现实了！
谁又来关心关注灾区中医的发展？
2008年9月，汶川县十二届人民政府第24次常务会议和汶川县十届县委第33次常委会研究通过了《汶川县卫生体系重建方案》，而后由县政府印发并向社会公布（汶府发〔2008〕29号）。《方案》中明确了“重建卫生系统布局调整：按照‘打造一中心，建设两走廊，发展五个区域’的灾后恢复重建总体构想，在县城恢复重建县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、县疾病预防控制中心、县卫生执法监督所、县卫生人员进修校；水磨镇卫生院由原来的一般卫生院升级为中心卫生院（按汶川县第二人民医院规模建设）。”
现在，汶川县水磨镇卫生院二期工程正在进行招标。同时，县级相关领导和部门给县中医院职工最多的解释就是，搬迁县中医院是整合医疗资源。但是，可以肯定的是县中医院搬迁至水磨镇，与该镇中心卫生院合并，将导致阿坝州一所享有盛名的县级中医院医疗机构被撤销或改变性质，这就与县人民政府公布实施的《汶川县卫生体系重建方案》不一致了，这难道没有违反今年1月1日起实施《四川省中医药条例》？到底“搬”还是“不搬”，县政府也陷入“两难”的境地了。
笔者认为，只要那位只懂“西医”不懂“中医”的原卫生局局长不再插手县中医院“搬迁”事宜，有些事情也容易“迎刃而解”。
既然整合医疗资源，那就应该全县“一盘棋”。现在汶川县委、政府正在全力打造水磨镇这个新兴的羌城，据说，5年后人口将达到5万人。将现在的水磨镇卫生院按照汶川县第二人民医院的规模进行建设也是为了完善该新城的功能，但是，将县中医院合并到水磨镇卫生院无非就是单纯的将医资力量扩大到100人左右而已。既然水磨镇卫生院按照县第二人民医院进行新建，那医资力量的配备就应该在全县范围内进行整合，这样才能在新的羌城展现汶川县卫生事业发展的水平和成果。如果强行将“心不甘、情不愿”的中医院职工整体合并到水磨镇卫生院去，估计职工只有“怨气”没有“干劲”，这样投资几千万建设的医疗机构也就只有闲置在那里了。
既然整合医疗资源，那就应该坚持中西医并重。坚持中西医并重是我国的基本卫生方针,也是《中华人民共和国中医药条例》和《四川省中医药条例》上明文规定了的。2009年4月下发的《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，也要求始终把中医药摆在与西医药同等重要的位置上，做好扶持和促进工作。为此，保留住县中医院符合法律法规的要求，符合广大群众对县委、县政府的合理期盼。在县城恢复重建县中医院也是《汶川县卫生体系重建方案》既定的政策。笔者认为，县卫生主管部门应该积极搭建平台，鼓励开展中医药专家学术经验和技术专长继承工作，充分发挥中医药的特色和优势，发挥中医药在防治疾病、保健、康复中的作用，为群众提供价格合理、质量优良的中医药服务。
既然整合医疗资源，那就更应该体谅职工疾苦。在这场县中医是否搬迁之争中，最“受尽煎熬”的还是中医院的职工。一方面职工的合理诉求得不到重视。有很多职工的确家庭有实际的困难，但是向领导和卫生主管部门反映，得到的却是生硬的回答，“你们是吃皇粮的，必须服从安排”的话语随时在耳边响起。另一方面，县委、县政府了解真实民意的渠道不畅通。4月15日，县政府常务副县长召开会议与县中医院职工面对面交流，会后，县上立即成立了由纪委、组织部等单位组成的调查组，第二天到县中医院单独听取职工意见。就这样，县卫生局和中医院领导仍然采用“吓”和“堵”的策略积极“应对”。在调查组到来之前，院长给职工说“纪委都介入调查了，今天就是来抓典型的，就要开除几个，杀鸡给猴看，你们不要乱说话”。但是，当中医院职工做好“鱼死网破”的准备单独面对调查组时，却完全不是想象中的情景，调查组工作人员谦和、随意，耐心听取大家的意见和建议，却让大家感到有点不适应了。现在，县中医院95%的职工都盼望着调查组能够将真实的情况反映给县委、政府领导。县委、县政府应该在这次医疗资源整合中，从关心灾区干部职工出发，真正的体谅县中医院职工的疾苦，让他们能有更高的热情、更足的干劲做好本职工作，服务灾区广大人民群众。
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发表于 2010-4-26 20:40
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