💜9·21世界阿尔茨海默病日·科普特辑
今年主题|早一份识别,多一份记忆
2026年,阿尔茨海默病题材电影《过家家》上映。银幕上,阿尔茨海默病患者“任爹”,把一位患者与疾病共处的日常,演得让人揪心、心疼。
图源:网络视频
“我得这个病啊,不好受。老觉得大脑里进了只大怪兽,它一饿了,就偷吃我的记忆。我拼命地拦,也拦不住。它越吃越空——我知道,快见底了。”
——电影《过家家》“任爹”留给自己的视频备忘录
它想说的其实很简单:阿尔茨海默病,并非不可对抗。早一步知晓,早一步干预,便是对记忆最大的救赎。
01·现状篇
阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经退行性疾病:病理机制复杂、起病隐匿,以记忆障碍、语言功能及其他认知功能障碍为主要特征。随着社会老龄化不断加剧,全球患病人数急剧上升,它已成为影响老年人健康和生活质量的重要原因之一。
它悄悄偷走的,远不止“记性”——
🧑🦳 对患者:认知与自理能力逐步崩塌
👨👩👧 对家属:照顾者承受巨大的生活与心理负担
🌏 对社会:公共卫生与经济负担日益沉重
02·症状篇
正如“任爹”的独白,记忆力下降——尤其是近期记忆的下降,是阿尔茨海默病早期最明显的症状,却也是最容易被人疏忽的一个。
电影《过家家》截图
🔍早期常见信号
▪刚说过的话、刚做过的事,转眼就忘。
▪计划与执行能力下降:独立支付账单、管理财务等复杂任务开始出错。
▪基本日常尚能完成,常被一句“老糊涂了”“年纪大了”轻轻带过。
⏳若不干预,随着病程进展
▪认知与行为功能逐渐恶化。
▪出现焦虑、激动、幻觉、妄想等精神行为症状,甚至攻击行为。
▪直至认知与身体功能大幅衰退,彻底失去自理能力,完全依赖他人护理。
⚠️ 提醒:别把持续加重的“忘性大”都当成正常变老,它值得一次正规的评估。
03·治疗篇
临床上,阿尔茨海默病源性认知障碍可分为3个时期:
①临床前阶段无明显症状,病理已悄然开始↓②痴呆前阶段(轻度认知障碍期)认知下降可测评、可被察觉日常生活仍能独立维持★黄金窗口期↓③痴呆阶段认知功能明显衰退,需要他人照护
痴呆前期通常被认为是正常衰老向阿尔茨海默病过渡的中间状态——这一阶段,正是早期检测、诊断和防治的重要窗口。
🏥如何确诊?前往专业医疗机构,通过病理检测(血液/脑脊液标志物等)、神经心理量表评估等手段,明确是否为阿尔茨海默病或其他认知障碍疾病。
💊如何治疗?药物治疗:遵医嘱规范用药,延缓疾病进展;非药物治疗:中医针灸、脑刺激治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、音乐治疗等,帮助提高认知功能和日常生活能力。
04·预防篇
早期预防是降低阿尔茨海默病发病风险的最佳疗法,属于一级预防——让还健康的未来,尽量不被打乱。以下6件事,现在就能做:
🧩①管好血管健康
严格控制高血压、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸;戒烟限酒;脑血管病、脑小血管病积极治疗。血管损伤会显著升高患病风险。
🏃②每周动起来
每周≥150分钟中等强度有氧运动:快走、慢跑、太极、八段锦。运动可改善脑血流、促进脑源性神经营养因子表达,是证据等级较高的预防手段。
📖③多用脑、多社交
阅读、下棋、学习新技能;保持社会交往,避免长期独处与社会隔离。
🌙④把觉睡好
积极治疗失眠与阻塞性睡眠呼吸暂停。长期睡眠剥夺,会加重β-淀粉样蛋白在脑内的沉积。
🐟⑤吃得聪明一点
推荐地中海式饮食:多蔬菜、水果、全谷物、豆类、深海鱼;减少高油高糖加工食品;适当补充B族维生素(B12、叶酸),纠正维生素缺乏。
💜⑥照顾好情绪
抑郁、焦虑是认知下降的重要危险因素。及时干预,别让负面情绪长期“加班”。
👂⑦听力管理
听力下降会让老人和外界的联动明显下降,是认知障碍的独立危险因素,早期干预是至关重要的。
目前,人类还无法治愈阿尔茨海默病,现有治疗只能减缓疾病的发展进程。但我们能做的,还有很多——
早筛查·早发现·早干预
早一点行动
别让爸妈的记忆
在时间中被悄悄偷走
本文为健康科普内容,不能替代专业诊疗意见
参考文献:
[1]王刚,齐金蕾,刘馨雅,等。中国阿尔茨海默病报告2024[J].诊断学理论与实践,2024,23(03):219-256.(全文患病人数1699万数据来源)上海交通大... [2]林璐,马辛,王刚,等。中国阿尔茨海默病早期预防指南(2024)[J].阿尔茨海默病及相关病杂志,2024,7(3):161-172.(文章一级预防、生活方式干预部分依据)[3]中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组。阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2024[J].中华神经科杂志,2024,57(6):417-429.(疾病分期、早期筛查、药物+非药物治疗内容依据)[4]田金洲,解恒革,王鲁宁,等。中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年版)[J].中华老年医学杂志,2021,40(3):269-283.(疾病定义、临床表现、精神行为症状部分参考)[5]国家卫生健康委办公厅。阿尔茨海默病预防与干预核心信息(国卫办老龄函〔2019〕738号)[EB/OL].(科普宣传官方文件)
供稿:四川省八一康复中心(四川省康复医院)康复治疗师贺国庭
四川省八一康复中心(四川省康复医院)神经康复科·神经内科主治医师黄夏莲