大暑时节湿热交蒸，警惕“隐性高温”

四川手机报

今天是大暑节气，此时是一年中天气最热、湿气最重的时节，“湿热交蒸”也在此时抵达顶点。7月22日，安徽省卫生健康委发布大暑时节健康注意事项：高温叠加高湿易催生“隐性高温”，居民要注意防暑降温。对于网上火爆的“出汗多=瘦得快”“伏天晒背”，专家们也给出了健康建议。

防暑降温要讲科学，出现不适要及时就医

今年大暑正值中伏前后，高温叠加高湿，催生了一种容易被忽视的情况——“隐性高温”：32℃的气温，给人的体感温度却可能接近40℃。在这种环境下，人体容易出现心烦、易怒的情绪问题，也会引发脾胃功能减弱、消化能力下降等身体不适。若不注意防护，很容易引发中暑、消化道疾病等多种健康问题。

防暑降温要讲科学。尽量避免在中午前后最热的时段外出，开展户外活动要做好遮阳防晒。空调温度建议设定在26~28℃，避免冷风直吹，还要注意适当开窗通风。每日饮水量建议保持在2000毫升以上，遵循少量多次的原则，及时补充水分和电解质。

饮食调养要重清淡。饮食应以清淡为主，少吃油腻、生冷、甜腻的食物。可多吃冬瓜、绿豆、莲子、丝瓜等清热解暑的食材，薏米、赤小豆、茯苓、山药等健脾祛湿的食物也十分适合。需要注意的是，绿豆性凉，体质虚寒者要控制食用量；冰西瓜、冰饮料等生冷食物也不宜过量食用。

特殊人群要重点关注。户外工作者要尽量避免长时间暴露在高温环境下，预防中暑发生；老年人及心脑血管疾病患者要警惕血压波动和血液黏稠度升高的风险；儿童对暑热的耐受能力较弱，家长要特别注意做好孩子的防暑降温和饮食调理。

出现不适症状要及时就医。一旦在高温环境后出现高热不退、精神异常、抽搐、昏迷等症状，需立即转移至阴凉处，开展物理降温，并立刻拨打120，把握黄金救治时间。热射病进展极快、致死率高，可防不可拖，一定要高度重视。

出汗多=瘦得快？听听专家怎么说

大暑天，不少人觉得“出汗多=瘦得快”，甚至会穿暴汗服运动，这样对吗？安医大一附院主任医师邓大同提醒，出汗和燃脂根本不是一回事，大暑确实是减肥的好时机，但不能盲目折腾。运动一定要避开正午最热的时段，选择清晨或者傍晚进行；还没感觉到口渴就要勤喝水，出汗多可以喝点淡盐水补充电解质；运动不要过度训练，达到微微喘气、身体舒适的程度就最合适，这个状态下身体燃脂效率最高。

邓大同还给大家总结了简单好记的减脂方法：每顿多吃鸡蛋、鱼虾、瘦肉、豆腐这类优质蛋白，保住肌肉才能维持正常代谢；主食多吃粗粮，少吃精米白面；有氧运动搭配力量训练，不要只做长时间慢跑；少熬夜、少生气焦虑。

“伏天晒背”在社交媒体上很火，是否人人适合？安徽中医药大学第一附属医院主任医师汪瀚表示，中医养生须严格遵循“因人制宜、因时制宜”的原则。伏天晒背主要适用于虚寒体质、素体阳虚者。以下人群应避免或慎重晒背：体质虚弱者、高龄老人、孕妇、儿童、皮肤屏障功能受损或光敏性皮肤病患者；体质属阴虚阳亢、阳热偏盛者；以及高血压、冠心病等心脑血管疾病患者，以免因体温波动或外周血管扩张诱发不良事件。

对于体质适宜人群，晒背也应讲究科学方法。时段上宜选择紫外线较弱的上午8~10点或下午4点后的温和阳光；时长建议从5~10分钟开始，适应后逐步延长，单次上限为30分钟，以身体微汗为度，切忌大汗淋漓；频率控制在每周2~3次为宜。晒背过程中应及时补充温水或淡盐水，晒后避免立即进入低温环境或洗冷水澡。此外，头面部及眼部需做好防晒，饮食方面，应避免食用芥菜、马齿苋、无花果等光敏性食物，以降低光毒性反应风险。汪瀚提醒，晒背虽简便易行，但个体差异较大，敏感度高，大家应理性看待，切勿盲目跟风。

一份“清凉处方”送给大家

既然高温不可避免，我们该如何自处？以下几点可以试试

1.喝水要“慢”，不要“猛”

不要等到口渴才喝水。建议少量多次，水中可适当加入一点点盐或糖，补充电解质。如果你白天流了很多汗，一杯温热的淡盐水，比冰镇饮料更能补充元气。

2. 睡觉要“露”，不要“堵”

这里的“露”是指露出脚踝或脚部。中医讲“寒从脚起”，但在夏天，脚部散热是调节体温的关键。选择透气性好的棉质睡衣，比裸睡更卫生，比化纤睡衣更凉爽。

3. 心态要“静”，不要“躁”

俗话说“心静自然凉”。这不仅是心理暗示，也有科学依据。情绪激动会导致心率加快，产热增加。睡前听听白噪音，或者做几次深呼吸，让身体的“小火炉”降降温。

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【高温焖蒸天如何防暑？急诊医生支招：牢记“移降补送”四步法】

连日来，全国多地开启持续高温“焖蒸”天气，不少群众存在认知误区，认为只有烈日暴晒环境下才会发生中暑。记者从首都医科大学附属北京友谊医院通州院区急诊科获悉，近期中暑就诊患者数量显著上升，闷热无风的阴天、密闭通风差的室内成为中暑高发场景。急诊科主任医师刘冰提醒：中暑绝非轻微不适，轻症拖延、急救方式不当，极易诱发致死性热射病。

记者：入伏高温天气来临，医院急诊科接诊中暑患者的数量有明显增长吗？中暑高发人群与高发场景主要包含哪些？

刘冰：入伏之后，接诊的中暑患者数量均有所增加。从临床接诊病例来看，中暑高发人群主要分为两类：一类是长期从事户外作业的建筑工人，另一类是居家休养的老年群体。很多老年人出于节约用电的考量，高温时段不开启空调、风扇，居室密闭、空气流通差，长期处于闷热环境中悄然中暑，这类隐匿性中暑不易被家属察觉，风险较高。

记者：不少群众存在认知误区，认为只有烈日暴晒才会引发中暑，阴天、高湿闷热环境明明不晒，为何中暑风险反而更高？

刘冰：大众普遍存在认知偏差，误以为暴晒是中暑的唯一诱因，事实上阴天、闷热高湿环境中暑风险更高，核心诱因在于人体散热渠道受阻。人体散热主要依靠汗液蒸发实现，阴天闷热环境普遍高温、高湿度且无风，汗液难以快速挥发，热量持续蓄积于体内，造成核心体温持续升高。同时此类环境无强光照射，易使人放松防暑警惕，长时间停留于高温环境，最终诱发中暑，具备隐蔽性强、危险性高的特点。

记者：普通民众难以区分普通暑热不适与中暑病症，能否用通俗易懂的方式，教大家快速识别轻重中暑，尤其是致命的热射病？

刘冰：中暑按照病情轻重可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑（热射病）三类，大家可对照症状自行进行初步判断。

一是先兆中暑，属于中暑早期预警信号，患者体温正常或略微升高，意识完全清醒，主要症状为头晕头痛、口渴、出冷汗、四肢无力、心慌、注意力不集中。此时及时到阴凉处休息、补水，就能快速恢复。

二是轻症中暑，不适症状会显著加重，患者体温升至38.5℃以上，意识仍保持清醒，可见面色潮红或苍白、体表灼热、心率加快、恶心呕吐、肢体酸软、步态不稳，部分患者会出现肌肉痉挛、周身虚脱。该阶段需立刻脱离高温环境并开展物理降温，若症状未见缓解，需及时前往医疗机构就诊，防止病情进一步恶化。

三是重症中暑，即热射病，属于危及生命的急症。核心特征为体温突破40℃，皮肤干热无汗液分泌，人体体温调节功能完全失效；患者伴随意识模糊、言语紊乱、嗜睡、肢体抽搐、昏迷，同时存在呼吸急促、心率过速、血压下降、频繁呕吐等表现，极易诱发全身多器官功能衰竭，一旦出现相关症状，需第一时间拨打120急救电话。

记者：日常防暑过程中，饮用绿豆汤、常备藿香正气水、大量出汗后单纯饮用白开水是大众常见做法，上述方式是否存在健康隐患？

刘冰：以上均为群众高频防暑误区，也是临床中诱发中暑加重、身体不适的常见诱因。首先说补水，临床上经常遇到大量出汗后只喝白开水导致身体不适的患者。高温出汗流失的不仅是水分，还有钠、钾等关键电解质，单纯喝白开水会稀释血液电解质，引发低钠血症，出现头晕、恶心、抽筋、浑身乏力，也就是“越喝越虚”，严重还会诱发水中毒、加重肾脏负担。大量出汗后，必须少量多次补充淡盐水或电解质水，维持水盐平衡。

其次是绿豆汤和藿香正气水，二者并非适合所有人群的通用防暑用品。绿豆汤性凉，脾胃虚寒、易腹泻、服药、经期、痛风人群不宜多喝，否则会加重身体不适、影响药效。而藿香正气水含40%—50%高浓度酒精，仅适用于贪凉导致的阴暑、暑湿感冒，暴晒引发的阳暑饮用后会加重脱水、加重病情。同时，服用头孢类药物、酒精过敏、孕妇儿童、肝病胃病患者严禁使用，会引发双硫仑反应、器官损伤等致命风险。

记者：中暑发生后，不少人会采取冷水冲澡、直吹强风、掐人中、强行喂水等处置方式，这类操作存在哪些危害？

刘冰：上述均为民间错误急救手段，极易对患者造成二次损伤。人体大量出汗时，毛孔、周身血管处于扩张状态，立刻冲冷水澡、直面强冷风直吹，会造成毛孔与血管骤然收缩闭合，体内余热无法向外散出，持续淤积于内脏，不仅无法缓解中暑，还会引发血压剧烈波动，诱发脑卒中、心肌梗死，加速病情恶化。

而中暑昏迷后掐人中、喂水喂药更是高危操作。掐人中只能通过疼痛刺激唤醒患者，无法解决核心的降温问题，只会延误黄金救治时间，还可能压迫气道、引发呕吐物反流窒息、损伤皮肤。更重要的是，患者意识模糊、昏迷时吞咽功能丧失，强行喂水喂药会引发呛咳、吸入性肺炎甚至窒息，盲目喂藿香正气水、退烧药，还会加重身体脱水和肝肾负担。

记者：能否介绍一套简单易记、适用于普通民众的标准化中暑急救流程？

刘冰：为大众总结了一套简便易操作的中暑急救四步法，可概括为“移、降、补、送”四字处置原则：

第一步“移”，迅速将中暑者转移至阴凉通风处，平躺并抬高下肢，松懈紧身衣物，有呕吐症状者保持侧卧，保证呼吸通畅；

第二步“降”，使用常温凉水擦拭全身，重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管部位，配合风扇吹风加速散热，可用毛巾包裹冰袋冷敷，30分钟内尽量将体温降至39℃以下，避免冰水浸泡、直吹冷风；

第三步“补”，仅针对意识清醒、无呕吐的患者，少量多次饮用淡盐水或电解质水，严禁饮用冰水、高糖饮料；

第四步“送”，全程观察患者状态，若出现高热不退、意识模糊、抽搐等重症症状，立即拨打120，等待救援期间持续物理降温；

记者：出现哪些中暑症状时，不可居家观察休养，必须即刻前往医院急诊就诊？

刘冰：出现以下任意症状，绝对不能居家观察，必须立刻送急诊：体温超过40℃持续不退、皮肤干热无汗；意识模糊、嗜睡昏迷、全身抽搐；频繁剧烈呕吐、呼吸急促、心慌胸闷、血压下降。老人、儿童、孕产妇、户外务工者、久坐上班族是高危人群，老人易出现无症状中暑，年轻人容易硬扛拖延，都会导致病情快速进展为热射病，一定要早识别、早干预、及时就医。