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近期,印度的西孟加拉邦暴发尼帕病毒疫情,目前已有5例确诊病例,近100人被要求居家隔离。这种病死率能高达40%-75%、可人传人、且暂无特效药的病毒,究竟离我们的生活远吗?1月26日,四川手机报记者采访了四川省疾病预防控制中心和四川省人民医院的医生。
>>疫情或来自医院
西孟加拉邦一名卫生官员称,加尔各答附近一家私立医院的2名医护人员是本次疫情中最早被确诊的患者,他们极有可能是从此前一名出现严重呼吸道症状的患者那里感染病毒。该患者在接受尼帕病毒检测前就已经去世。疫情或许在2026年新年前夕就已出现,但未被察觉,随着多名医护人员出现严重症状,才最终锁定病原体为尼帕病毒。
>>“无症状”也可能会传播病毒
“尼帕病毒的致命性,不仅体现在高病死率上,更在于其极强的隐蔽性。”四川省人民医院感染内科副主任医师杨仁国介绍,该病毒病死率能达到40%-75%;潜伏期为4-14天,最长可达45天,潜伏期内感染者可能无症状,但仍存在传播风险。
杨仁国表示,从临床表现来看,尼帕病毒感染症状与其他重症病毒感染相似度高,主要累及呼吸系统和中枢神经系统——出现发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状,伴随头疼、头晕、呕吐等不适,部分患者在24-48小时内就可能进展为昏迷,也有少数感染者全程无症状,仅靠症状难以确诊,需结合旅行接触史及咽拭子核酸检测才能明确诊断。
“目前尚无获批的特效药和疫苗,治疗仅能依靠退热、补液、呼吸支持等对症护理,早发现、早干预是降低病死率的关键。”四川省疾病预防控制中心急传所副主任医师汪娟强调。
据了解,尼帕病毒并不是新型病毒,1998年首次在马来西亚被发现,当时导致百余人死亡。2001年西里古里疫情病死率74%,2007年纳迪亚疫情病死率100%。截至目前,全球尼帕病毒疫情仍主要发生在南亚和东南亚国家。我国尚无人感染尼帕病毒的报告。
>>人传人、动物传人、环境传人
“尼帕病毒可以人传人,主要通过飞沫和接触传播。此外,还有动物传人、环境传人。”汪娟说。
汪娟介绍,尼帕病毒的宿主范围很广,包括蝙蝠、猪、马、人等。果蝠是自然宿主,猪是主要的中间宿主,直接接触被病毒感染的动物或其体液(如血液、尿液、唾液等) 从而被传染。此外,果蝠会把含病毒的唾液、尿液留在果实、树叶上,若食用被病毒污染的生鲜果蔬汁、未煮熟的肉类蛋类,或是在蝙蝠栖息地附近进食、存放食物,都可能中招。
>>如何防范?高温、含氯消毒剂都能灭活
“这个病毒其实很脆弱的,56℃环境下持续30分钟基本上可以杀死这个病毒。常用的含氯消毒剂,如84消毒剂也可以起到灭活的作用。”杨仁国说。
“防控核心在于远离野生动物、做好饮食卫生、早发现早报告。”汪娟提醒,鲜榨果蔬汁要彻底煮沸后再喝,腊肉、香肠、猪肉、蛋类等务必煮熟煮透。水果吃前必须用流动水反复冲洗,能削皮的一定要削皮,坚决不吃掉落在地、有咬痕的,不买来源不明的生鲜食材。在山区、林地游玩时,不随意采摘野果食用,不在果树下、山洞旁野餐或存放食物。
对于即将来临的春节假期,四川疾控提醒,非必要不前往疫情高风险地区,从境外或疫区入境后,主动向海关、社区报备旅行史,按要求完成至少14天健康监测,最长需观察至45天。出现发热、咳嗽、呼吸困难,或出现头痛、头晕、意识改变、癫痫等神经系统症状时,立即前往医院就诊,切勿乘坐公共交通工具。就医时务必主动告知医生关键信息,比如“去过疫区”“接触过蝙蝠或病猪”“照顾过发热患者”,助力快速诊断,同时全程佩戴口罩,减少与他人接触。
另悉,泰国是印度游客的重要旅游目的地,泰国普吉、素万那普等主要机场已紧急启动防疫措施,这引发部分游客的担忧,有中国游客为此亏钱取消了赴泰行程。在泰国的留学生表示,当地街上戴口罩的人明显增多。
(川网传媒·四川手机报记者 何欣芮 梁思凡)
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