请问广安市医保局在外地检查身体发现得了病，要马上住院；你们还要设门槛[已回复]

384505077 · 发表于 2019-12-6 12:35

我爱人2号在重庆医院检查身体医生说要马上住院治疗；你们说要在广安医院开转院证明才能报销住院费，这样的做法是为了保护当地医院呢还是另外的原因；这回不忘初心，牢记使命你们学在什么地方去了，为老百姓办实事就是这么办的，难道不能把老百姓的事简单一下，非要搞这么复杂；现在医药费还是自己付起的，医保还交起有啥用，请你们为老百姓想一想，还是要把不忘初心，牢记使命，学好，弄懂才是，不能只能在嘴上讲，不为老百姓。
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编辑备注：广安市医保局 https://img.mala.cn/common/c8/common_2_verify_icon.gif于12月11日回复，内容见2楼。

广安市医保局 · 发表于 2019-12-11 09:41

“384505077”网友：
   您好！您在“麻辣社区”反映的“异地就医需开具转诊转院手续”有关问题已收悉，现答复如下：
我市城镇职工和城乡居民参保人员异地住院均可使用《中华人民共和国社会保障卡》在联网的医疗机构住院持卡结算医疗费用。异地就医需要在医保参保地经办机构备案，根据《四川省医疗保险管理局关于进一步规范异地就医备案管理工作的通知》（川医险办〔2018〕55号）中规定“转诊转院人员可提供当地指定医疗机构出具的转诊转院单申请办理备案”；广安市人力资源和社会保障局《关于印发广安市城镇基本医疗保险就医管理办法的通知》（广安人社办〔2012〕207号）第四章第十五条规定：参保人员因“病情复杂、危重，经本地协议医疗机构诊疗，无法确诊或不具备诊疗救治条件的，需办理转诊转院手续，不按转诊转院管理发生的医疗费用一律不予报销”。临时外出住院备案所需材料为：转诊转院证明，备案成功后才能在异地结算住院医疗费用。因此您需要在市内二级以上定点医疗机构办理了转诊证明，到广安市医疗保障局备案后，即可到外地接入异地就医即时结算平台的医疗机构就医并结算。
   对于您反映的情况，我局收悉即列入意见库，下一步，我们将对广泛收集到的意见和建议结合实际，修改完善我市城镇职工、城乡居民基本医疗保险异地就医备案和报销政策。
   广安市医疗保障局异地就医备案和咨询电话：（0826）2332217。感谢您对医保工作的关心和支持！

                                                                                                   广安市医疗保障局
                                                                                                      2019年12月10日

zhaoyong · 发表于 2019-12-6 12:44

关注

FLTNX · 发表于 2019-12-6 12:50

广安的职工注意了，广安市医保局工作人员答复职工不能在外就医，除非在广安办转院手续才能在外就医报销。也就是你们在外体检在外地生病，都不能在广安以外的医院看病，否则都不予报销！

FLTNX · 发表于 2019-12-6 12:59

B级贫困户发表于 2019-12-6 13:02
规定住院7天内打电话到当地医保报销单位立案，然后治愈出院拿单据报销，有些药（如进口药）有些开支不能报 ...

他们的答复直接说的外地就医不给备案不给报销！

384505077 · 发表于 2019-12-6 13:00

这是一个什么道理哦

该用户使用麻辣社区手机客户端登录丨你的言论影响四川

B级贫困户 · 发表于 2019-12-6 13:02

规定住院7天内打电话到当地医保报销单位立案，然后治愈出院拿单据报销，有些药（如进口药）有些开支不能报，中成药好像是全报销，鼓励用中成药，中成药针剂里有大分子物质，静脉给药会堵塞微循环肾滤管等，外地住院的报销30%左右。一样要扣起付线，一样要住院3天。祝你家人早日康复。我不是医保局的。我的回复不起决定作用。一网民。