这份清单清楚地列出了医生名字，以及使用氨曲南的数量、金额和可得的回扣金额（5月28日摄）张乐
“每开出一支通用名为氨曲南的药品，医生可拿到6.5元的回扣”——近日，一张神秘的用药清单在网上论坛曝光，引发各界评说。而惊现“回扣清单”的医院，是刚刚获得“2009年宁波市卫生行风建设先进单位”称号的宁波市第一医院。
清单中，一名医生回扣金额2420元
发帖者说，这张清单是他在医院捡到的，手写的数字代表支付给医生的药品回扣。
根据清单显示的数字计算，该药品在该院共销售了4079支，销售额131751.7元，共计回扣23755元。每支单价32.3元，每开一支的回扣是6.5元，也就是药品单价的20%。
事件曝光后，记者来到清单中涉及最多人数的肝胆胰外科住院部采访。该科有11位医生的名字出现在清单中，其中7位使用量较高的医生被注明了回扣金额。该院收受回扣最高的一位医生总计开出了372支，回扣金额达2420元。
据宁波一院有关负责人介绍，氨曲南是一种抗菌药物，属宁波市药品集中招标的中标品种，临床上主要应用在如肠道感染、尿路感染等感染性疾病的治疗。
“诫勉谈话”当天，就有当事人认错
突如其来的“回扣清单”，让院方深感意外。宁波一院负责人在接受记者采访时表示，在得知这一情况后，院方和宁波市卫生局迅速介入调查。初步认定，这张清单上列出的医生确系该院医生，在宁波市第一医院使用的药品中也的确有这种药品。根据清单上的用药量，院方估计是今年某一个月的用量。
“医院发现这起事件后，便会同市卫生局监察部门找了清单中用药量最多的医生了解情况，并进行‘诫勉谈话’和廉政教育。”医院党委书记兼副院长陈晓敏说，医院对使用氨曲南量较多的医生下发了“廉政告知书”，限定时间要求有关人员如实说清情况，争取从宽处理。目前医院已全面停止0.5克氨曲南这一规格药品的使用，并将库存药品全部退回了公司。
知情者分析，这张回扣单所涉及人员、部门、数额如此精确、详细，还能打印成清单，一般没有内部人员的帮助，医药代表不可能拿得到。
宁波市卫生局监察室主任蒋建伟说，“诫勉谈话”当天，就有当事人承认了自己的错误。现在对这起事件的调查还在进行中。卫生局将以此为突破口，深入了解宁波一院以及宁波其他医院的多类药品是否存在类似问题。
氨曲南捅破“公开的秘密”窗户纸
作为宁波市仅有的两家三甲医院之一，宁波一院在市民中口碑不错。为从源头上遏制医务人员收受药品、器械回扣和红包等行为，早在2001年，宁波市卫生局就明确，凡收受金额超过200元就属于违纪行为。而最新的刑法修正案也将医务人员收受回扣列为违法行为，收受金额超过5000元的还将予以立案。
有法有规，可药品回扣事件为何仍屡禁不绝？蒋建伟介绍，“去年医院的药品收入为3亿多元，氨曲南属于中档药品，价格不算贵，在药品使用中数量并不多，在抗生素中大概排在20位以后。”陈晓敏说，事发后，根据医院药事委员会对氨曲南的用量统计，没有发现近期有超常使用的迹象。如此一个用量不多的药品，尚且能为医生提供如此丰厚的回扣，有市民担心：“一家医院使用的药品上千种，如果药品回扣之风不绝，不知还有多少百姓口袋里的钱要进入医生的腰包？”
据了解，去年，宁波市查处了一起医药代表在当地医院公开发放药品现金回扣的案件，有关部门当场从其包里搜出29只尚未分发完的信封，内有现金13000余元。
“有人认为药品集中招标能够遏制回扣，事实并非如此。”宁波市一家大医院的负责人说，药品中标后，只是允许其产品可以进医院，但实际使用多少掌握在医生手中。只有医生多开方子他们才能扩大销售，于是药厂就千方百计做医生工作。一名中年医生说，医药代表几乎无孔不入，药品回扣是公开的秘密，只是彼此心照不宣。“氨曲南事件”把窗户纸捅破了。
新华社记者郑黎张乐（据新华社宁波5月29日电）
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发表于 2019-8-18 08:58
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