2019年城乡居民医保制度来了！补助、缴费标准，还有

今日金牛

　　成都的小伙伴们注意了：

　　2019年城乡居民医疗保险缴费标准

　　新鲜出炉！搞紧关注起来~

　　【话不多说先上图】

　　啥子喃？你还不晓得

　　什么是城乡居民医疗保险

　　简单来说

　　城乡居民医疗保险

　　是以没有参加城镇职工医疗保险的

　　未成年人和群众

　　为主要参保对象的

　　医疗保险制度

　　成都市城乡居民医疗保险有哪些？

　　成都市城乡居民医疗保险分为：城乡居民基本医疗保险、大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险。

　　城乡居民基本医疗保险：

　　各级财政补助为主，个人缴费为辅的一项基本医疗保障制度；每年集中筹资、按年度缴费和享受医疗待遇；参保后没有等待期。

　　城乡居民大病保险：

　　无需另行缴费即可享受待遇。参保人员在基本医疗保险报销后，自付合规费用年内累计超过上一年度全市农村居民人均纯收入的部分，实行级距式分段按比例报销。

　　大病医疗互助补充保险：

　　对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分，符合大病医疗互助补充保险报销政策的，实行级距式分段按比例报销。

　　重特大疾病医疗保险：

　　将不属于基本医疗保险支付范围，临床必需、疗效确切、个人负担较重，药品适应症和临床诊疗标准明确的，治疗肿瘤（包括血液病）的靶向药和化疗药、高致残性疾病的特效药以及治疗罕见疾病的特效药（孤儿药），且四川省基本医疗保险目录内无同类替代药品（不含辅助用药）纳入报销范围。

　　参保范围有哪些？

　　基本医疗保险

　　1.在蓉高校、中小学校、中等职业学校（技校）、托幼机构的在册、在园学生；
　　2.具有成都市户籍未满18周岁的散居儿童；
　　3.父母一方具有成都户籍或成都公安部门颁发的《居住证》的未满18周岁散居儿童；
　　4.具有成都市户籍，男年满60周岁，女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民。
　　5.具有成都市户籍，年满18周岁的农村居民(不含现役军人)。

　　大病医疗互助补充保险

　　和重特大疾病医疗保险

　　参加了成都市2019年城乡居民

　　基本医疗保险的参保人员

　　缴费标准是多少？

　　基本医疗保险

　　成年居民个人缴费标准：400元／人·年、200元／人·年两个档次。学生、儿童（含大学生）个人缴费标准：200元／人·年（含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险）。

　　大病医疗互助补充保险

　　大病医疗互助补充保险缴费标准为：520元／人·年、260元／人·年两个档次。

　　重特大疾病医疗保险

　　未参加大病医疗互助补充保险的成年人居民，按36元/人·年的标准随城乡居民基本医疗保险一并缴纳。

　　缴费和待遇享受时间

　　缴费时间：2018年9月1日至2018年12月20日。医疗待遇享受时间：2019年1月1日零时至12月31日24时（大学生为2018年9月1日零时至2019年8月31日24时）。
　　注：初次参加大病医疗互助补充保险有6个月等待期（学生、儿童除外）。

　　参保缴费方式有哪些？

　　参保缴费方式有：现金缴费、POS机刷卡缴费和银行代扣三种方式。

　　通过银行代扣方式缴纳城乡居民医疗保险保费的签约时间为每年1月1日至10月31日，首次扣款时间为每年10月10日，补扣款时间为11月10日。两次扣款失败的签约城乡居民须在12月20日前到户口所在地街道或社区办理现金参保缴费手续，逾期不予办理。

　　新生婴儿如何参保

　　和享受医疗待遇？

　　新生婴儿应在出生后90天内，持户口簿（非本市户籍须提供与父母的关系证明）申请办理城乡居民基本医疗保险参保缴费手续。新生婴儿参保后，保险有效期为出生之日起至出生当年12月31日24时。

　　特别提醒：新生儿次年保险费务必要在出生当年的9月1日至12月20日申请办理参保缴费手续。

　　在哪里办理参保手续？

　　需要什么资料？

　　办理参保手续地点

　　1.在册、在园学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费；

　　2.散居儿童和其他城乡居民在户籍所在地的街道公共服务科或社区参保缴费；

　　3.民政部门确定的城市“三无”对象、农村五保户、低保人员和农村优抚对象中的贫困户，以及持有《中华人民共和国残疾人证》的精神类残疾人、智力类残疾人和其他类别的一、二级重度残疾人，持有《中华人民共和国残疾人证》的残疾学生儿童及经民政认定的低保边缘残疾人家庭中的学生儿童，“阳光救助”对象中的重性精神病患者，个人缴费部分别由户籍所在地的民政部门、残疾人联合会全额资助参保；新增计生“三结合”帮扶中的学生儿童个人缴费部分，由计生“三结合”帮扶部门全额资助参保；扶贫办确定的建档立卡贫困户的个人缴费部分，由扶贫办全额资助参保。

　　办理参保手续所需资料

　　1.本市城乡居民和在册学生、在园幼儿持本人的户口簿的原件及复印件。

　　2.非本市的0-18岁散居儿童须提供以下资料：
　　⑴本人的户口簿的原件及复印件；
　　⑵父母的户口簿或成都市公安部门颁发的《居住证》的原件及复印件；
　　⑶申请参保人员与父母的关系证明。

　　医疗待遇有哪些？

　　住院待遇

　　参保人员发生的符合报销范围的住院医疗费用，持社会保险卡在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。具体如下：

　　门诊待遇

　　1、普通门诊：参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用，报销比例为60%，一个自然年度内累计最多可报销200元。
　　2、门诊特殊疾病：参保人员发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用，分别按相关规定予以报销。
　　3、犬伤门诊：在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗（含疫苗费）的门诊医疗费用，每人份报销不超过200元。
　　4、大学生普通门诊：大学生在校医院或指定的定点医疗机构发生的，符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，由校医院或指定的定点医疗机构按60%的比例报销，个人负担40%。一个保险有效期内医疗保险基金为一名大学生支付的门诊费用不超过500元。
　　5、大学生意外伤害门诊：大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上的部分按90%报销，一个保险有效期内，医疗保险基金为一个大学生支付的外伤门诊医疗费最高不超过800元。

　　生育补助

　　参加城乡居民基本医疗保险的人员，不再另行缴纳生育保险费，便可按规定享受城乡居民生育保险待遇。

　　参保人员中符合计划生育政策的孕产妇，妊娠期间门诊常规检查费用按每人400元定额支付；在一级及以下医疗机构正常生产的每人1000元，剖宫生产的每人1400元；在二级及以上医疗机构正常生产的每人1200元，剖宫生产的每人1600元。参保人员在分娩期间发生的新生儿护理费用，按每个新生儿100元的标准定额支付。

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（来源：掌上金牛）