66岁老人因骨科病症被收进四川省人民医院内分泌科。住院期间老人无意中发现该科不仅将病人的二级护理记成一级护理，没有陪护人员却收取陪床费，将治疗糖尿病的注射液用在老人身上长达20天等十多项胡乱记账、乱收费问题后，经过咨询社保和其他医院相关医生专家，查阅大量医疗、医学资料后又有重大发现。内分泌科还存在过度医疗、过度用药、过度检查，以及对老人的关节炎竟然做核磁共振、CT等拍片多达13张等二十多项重大问题。
四川省人民医院胡乱收费、过度检查等的事实和依据公开如下：
2017年9月18日老人因双腿乏力被收入省医院内分泌科。10月17日内分泌科通知出院，主诊断患者是“双膝骨关节炎”。
出院后经查询住院费用竞高达28674.41元。其中自付费用就高达10289.73元。
以上费用包括：1、西药费3829.79元；2、材料费776.62元；3、床位费1363元；4、放射检查费8028元；5、化验费3400元；6、检查费2880元；7、麻醉费55元；8、治疗费8342元。
后经仔细核查住院费用清单中的各项明细及咨询相关医生，查询相关医学、医疗等资料，发现内分泌科对治疗中出现了大量的和骨关节炎没有关联的过度诊断、过度检查、过度理疗、过度用药、错误用药、乱记账和乱收费等行为和问题：
内分泌科对老人所做的核磁共振和CT共拍片子就多达13张。经省医院4位骨科、外科等医生查看了都说，一个骨关节炎患者就拍了13张片子，这在省医院几乎不多见。
一、骨科病症却错收进了内分泌科
住院期间老人先后咨询了医院骨科、外科和成都中山骨科医院、四川省骨科医院专家和医生，所有医生看了给老人做的核磁共振、cT等多达13张片子后都感到十分惊讶和疑惑，第一句话都说双腿骨科病症怎么收进了内分泌科？怎么拍了这么多片子呀！即使住进了内分泌科为什么没有转入骨科或外科进行诊治？
二、胡乱记账、乱收费：
部分西药和材料胡乱记在了老人的住院费用清单账目上：
1、没有使用卡介菌纯蛋白衍生物注射液、却记录有费用。
2、没有使用导管冲洗器，却记录有费用。
3、没有使用静脉高营养治疗，却记录有费用。
4、应该是二级护理，却记成了一级护理费用。
5、清单中多记录了3个安全留置针费用。
6、清单中多记录了一次性精密过滤输液器费用。
7、生物医用膜没有使用，却记录有2张费用。
8、没有家属陪伴，却记录有陪伴床位费用。
9、没有做专项护理，却记录有专项护理费用。
10、没有进行过健康咨询，也记录有费用。
11、混合淋巴细胞培养（自费600元）却记录有3个人的费用。
12、骨化三锌胶囊并没有用却记录有费用。
13、会诊的只有中医骨科和神经内科2位医生，却记录有7位医生会诊费用。
14、注射用六氟化硫微泡、轧双按注射液等是干什么用的，是不是必需要用的？医生没有说过，老人也不知道。
15、一次性精密过滤输液器有两种，价格也不一样，因为输液器是自费的，可以用其它不闭光的，却给老人用了价格高的。
16、血同型半胱氨酸测定应减收30元，实际上仍然收取了42元费用。
三、过度检查，侵犯知情权：
以下大部分检查、检测、化验等和老人的骨关节炎没有直接关联，没有必要做的却尽其所有做了几乎医院所有的项目：
1、住院期间主治医生告之老人凡是自费的药、自费检查和治疗等都需要经过患者签字同意。可是老人的住院费用清单上记录有自费的就多达36项（次），费用竟然高达3200多元，都没有通过老人签字同意，老人只签过骨密度检测和肝纤维检测两项，大约需要300元左右。其中化验中有8项都是自费的，也都没有告知并经过老人签字同意。
自费未告知也未签字同意的粗略核查如下： 25微维生素D测定、T型胶原（PTCP）测定、干扰素测定、单项补体测定、血清肌酸酶测定、轻链定量、抗甲状腺过氧化酶抗体、各类糖原体测定、胸苷激酶（290元）、混合淋巴细胞培养（600元）、彩色多普勒超声引导（240元）、超声诊断议肝纤维化无创诊断（160元）、超声多幅照相、彩色多幅照相、超声计算机图文报告、感觉值测量、电脑血糖监测、精神科A类测查、精神科A类电脑测查加收、精神科C类测查、精神科C类电脑测查加收等22项（其他16项在前述中）。
2、排查结核感染T细胞和肝纤维化检查并未说明和注明属自费。
3、彩色多普超声就做了8项（次）检查，而且有的还有“加收”费用（费用共计高达1789元），经查和老人的双腿骨科病症没有必然的关联。
4、部分自费的放射检查，单是磁共振就做了9项，费用高达6426多元。
而且还做了3次增强扫描每个部位700元（3次高达2100元）。经查除了关节外其他和老人的双腿骨科病症都没有必然的关联。
5、CT、甲状腺静态显像数字摄影等检查600多元。经查和老人的双腿骨科病症没有必然的关联。
6、血清等检测共做了74项（次），其中抗凝血检测做了28项、血清检测34项、血浆检测12项。经查二分之一的检测和老人的双腿骨科病症没有必然的关联。
7、血清甲状腺测定多达20项（次），其中9次另外收取了加收费用，每次都超过了1倍的费用（合计387元）。数字化摄影每曝光一次就是60元。经查和老人的双腿骨科病症没有关联。
8、在放射和化验检查费用中还产生了“仪器法”等加收费用多达34次，其中有一项应该减收30元，可是清单中显示不但没减少反而多收了42元。
以上部分自费是多少，以及产生的“增强扫描费用”和“加收费”等并没有告知老人，也没有经过老人签字同意。核磁共振的检查价格是比较昂贵的，
而且对患者有极大地辐射危害，老人作为一个骨关节炎患者没有必要拍这么多片子，对老人的头部和胸部的多次检查拍片都和老人的双膝骨关节没有必然的关联。
9、老人并没有精神和精神病史却做了精神病检测（费用164元）。这和骨科关节更没有必然的关联。
10、9月21日刚进院第3天医生就给老人做结核杆菌测定14次共37项，其中14项（次）都另外收取了加收费（合计546元）。经查这些测定也和老人的骨科关节没有必然关系。
11、淋巴细胞等近10项检测，经查这些测定也和老人的骨科关节没有必然关系。
四、重复检查：
1、老人只签过骨密度检测和其他两项，大约需要300元左右。关于骨密度检测和肝胆脾胰等检查，老人在青羊区九医院和社区医院及其他医院都进行过检查，也把报告单给了医生，双腿骨关节的骨密度和其他均正常。可内分泌科医生还要检查。最后又重复检查了两次，检查的结果也只是左股骨矿物密度减低，经查和双膝骨密度并没有关联。
2、9月21日刚入院就给老人做了血清（浆）皮质醇COR，可是9月22日又重复做了两次和加收费用。共做了6项（次）（费用75元）
3、糖类抗原测定共做了12种，其中重复做了6种，又收取了加收费。（费用共360元）
五、乱用药、过度用药：
1、在住院的29天里，内分泌科几乎都是在给老人做各项检查和检测外。口服药也不多。
最重要而且更离奇的是用于输液的主要是硫辛酸注射液和灯盏注射液，这两种药成了老人住院期间的专用药。经咨询社保局等医药专家和查阅医药资料，这两种输液用药不是治疗骨关节炎的，而是治疗糖尿病的专用药却用在老人身上长达20多天（合计费用2427.79元）。
2、虎杖是治感冒的中药，吃了一天半4小包很见效，第二天就好了，应该可以停药。可是内分泌科仍然每天给老人发药长达20天。这种药一共开了60包（费用60元）。
3、部分自费的治疗和用药39项（次）（费用高达12171.79多元）。其中
部分自费的中医理疗费用高达6052元。
六、过度理疗
特别是让老人做中医理疗，每天要做4项（次），一共治疗了11天6052多元（其中有几天还没有做够4项），每天做理疗的费用平均需要五、六百元。其中“水晶丹”也并没有用。这个部分自费的是多少也没有告知。而且医生也知道并没有效果。
七、最重要的一件事是：刚住进内分泌科的9月22日，经骨科主任经检查得出诊断结论就是“骨关节炎”，而且意见使用“玻璃酸钠”注射液治疗，可是内分泌科却没有尊重骨科主任的诊断和意见，继续对老人做其他的、极尽所能、所有的检查、检测、化验、核磁共振、CT、用药等各项诊疗。骨科和外科医生说了这么一句话“内分泌科是专科，还是我们是专科？”最后，内分泌科得出的诊断结果仍然是“骨关节炎”。这到底是为什么？
七、为保证公平、公正、公开的原则，请政府相关部门组织第三方医疗专业人员进行核查和研判，防止省医院既是运动员，又当裁判员。
综上所述，内分泌科没有准确掌握老人的病症，没有对症治疗，会诊结果也不明确（会诊专家连病人都没有见到就下结论），采取了一些不必要的、超出了老人的骨科病症必需的检查和治疗，而是盲目的、一味地对老人做了几乎所有可能的化验、检查、用药、治疗和输液，在诊疗过程中内分泌科未尽到与自己医疗水平相应的诊疗义务（因为内分泌科毕竟不是骨科），严重违反了职业道德和物价相关规定。
曝光人：四川省人民医院患者老人及其亲属13人
电话：15308031671 2018年5月31日
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发表于 2018-6-9 07:56
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