3.15 实名公开举报德昌县人民医院乱收费
结账单上用药数量远远超实际,在人死后再“榨”一笔钱
一、事件回顾
2017年8月24日凌晨,家住德昌县德州镇西环路的孕妇张梦竹出现临产症状,入德昌县人民医院产科,足月待产。8月24日晚20:43分娩。分娩数小时后,医护人员发现张梦竹出血较多,开始抢救,但医院无血。发现出血较多四个小时后,医院才从西昌取回血液,为时已太晚。后虽经大量输血抢救,仍未救回生命。张梦竹死亡在刚刚当妈妈后,年仅26岁。
张梦竹死亡后,医院立即出具了《费用明细清单》。经仔细核对,发现医院竟然虚构了大量输血和药品数量,乱收费,以达再“发一笔死人财”的目的!
在一年一度的315到来之际,特实名公开举报德昌县人民医院乱收费的行为。
二、乱收费事实
(一)虚构“冷沉淀”使用量
根据医院提供的《处方单》,冷沉淀处方共10U。
根据医院提供的《发血单》,抢救过程中共发出冷沉淀13袋,共计20u。
此外,根据医院于张梦竹死亡四个月后,给家属的一份《事件调查报告》,也明确表示,“患者总计输入冷沉淀20U”,如下图所示。
图1 医院自查报告
但德昌县人民医院在费用明细单中,却赫然写着“输血费-冷沉淀-规格100ml-单位次-用量40次”!如图2所示。
图2 医院出具的“费用明细单”,冷沉淀使用量为40次
“费用明细单”中冷沉淀的结账数量,超出实际使用量两倍!
明显乱收费,以达再“发一笔死人财”的目的!
(二)虚构“红细胞悬液”使用量
根据医院血库提供的《处方单》,“红细胞悬液”处方共3750ml。
根据医院血库随病历文件提供的《发血单》,抢救过程中共发出“红细胞悬液”14袋,共4700ml。
但在“费用明细单”中,却赫然写着“输血费-红细胞悬液-规格100ml-单位次-用量59次”,总量5900ml!大大超出实际使用量。如下图3所示。
图3 医院出具的“费用明细单”,红细胞悬液使用量为5900ml
明显乱收费,以达再“发一笔死人财”的目的!
(三)虚构“重酒石酸去甲肾上腺素注射剂”使用量
根据病历文件《医师临时医嘱单》,自8月25日7:15分开始给张梦竹静脉滴注使用“重酒石酸去甲肾上腺素注射剂”,到8月25日晚23:40宣布死亡,滴注时长不超过16个小时25分钟,即不超过985分钟。
图4 8月25日7:15开始使用“重酒石酸去甲肾上腺素注射剂”
根据“重酒石酸去甲肾上腺素注射剂”药品说明书,【用法用量】载明,“维持量为每分钟2-4ug”。如下图5所示。
图5 “重酒石酸去甲肾上腺素注射剂”使用说明书
按该药品从7:15一直滴注到宣布产妇死亡计,使用985分钟。按常规最大用量计,每分钟4ug。可得到该药品最大使用量应不超过:985*4=3940ug,换算单位为mg,即实际使用量应不超过3.94mg。
但在“费用明细单”中,却赫然写着“西药费-重酒石酸去甲肾上腺素注射剂-规格-规格2mg-单位支-用量222支”,总量444mg!为实际使用量的112倍,大大超出实际使用量。如下图6所示。
图6 医院出具的“费用明细单”,“重酒石酸去甲肾上腺素注射剂”使用量为222支
明显乱收费,以达再“发一笔死人财”的目的!
三、结论
根据不完全分析,医院至少在“冷沉淀”、“红细胞悬浮液”、“重酒石酸去甲肾上腺素注射剂”三种成分血或药品费用上,存在大肆虚构数量,乱收费的行为。根据前面的分析,情况如下:
(一)冷沉淀
实际用量:处方单记录为10U;发血单记录为:20U(两者不符,其中一个数据应为伪造)。
费用明细单中用量:40次*100ml=4000ml!远超实际用量。
(二)红细胞悬液
实际用量:处方单记录为3750ml。发血单记录为4700ml(两者不符,其中一个数据应为伪造)。
费用明细单中用量:59次*100ml=5900ml!远超实际用量。
(三)重酒石酸去甲肾上腺素注射剂
实际用量:根据该药品说明书载明的用法用量,应不超过3.94mg。
费用明细单中用量:2mg/支*222支=444mg!远超实际用量。
德昌县人民医院上述“虚构用药数量,乱收费”,在医死年仅26岁女孩后,还趁机再发一笔‘死人财’的行径,性质十分恶劣。
年轻惨死的冤魂犹未走远,请问德昌县人民医院,当你们用着这乱收费的钱打牌、吃喝玩乐的时候,内心会有不安吗?你们的良心去哪儿了?
现实名公开举报,希望工商、卫计等部门,以及县委县政府、州委州政府高度重视,依法查处,坚决遏制这种恶劣行径。若有需要,可依法提供上述证据材料原件。
注:根据《医疗事故鉴定报告》,该起医疗事故责任已明确。产妇死于医护人员错误和严重不负责任的诊疗行为,事后还发现部分医护人员存在擅离职守,大肆伪造病历等违法行为,正按流程依法追责。
实名举报人:产妇配偶
联系方式:微博私信@小依七的父亲
2018年3月15日