钱不够用了？河南一地规定，医保每天报销限额50元

高逸图 · 发表于 2025-11-13 05:58

钱不够用了吗？医保报销竟然被限额了。

高逸图 · 发表于 2025-11-13 05:59

　　最近，有网友反映在河南新乡医院门诊报销时遭到限额。据了解，今年6月13日，新乡市医保局出了一个通知，城乡居民门诊统筹日支付限额50元，在职职工150元，退休职工200元，其他待遇不变。

　　医保局的工作人员解释说若不限额，到年底将出现资金缺口。这个说法立即在网上炸锅了，很多人担心是不是医保基金没钱了。不过，记者联系新乡市医保局，得到的回复是不存在医保基金缺口，而是发现门诊有人“套刷”，快年底了，有人觉得医保没花完，就跑去刷医保，存在基金过度消耗的情况。

　　其实，医保报销一直有限额的，只不过没有按单日，而是按年度。就以新乡为例，城乡居民医保门诊报销额度为400元，职工为1500元，退休为2000元。

　　不过，新乡搞单日限额，确实有点说不过去。很多人一年可能就去一次医院，就想按最高额度来报销，结果只给人家报销个50元，确实不合规。