巴中市中心医院两次误诊 延误治疗 轻视“儿”命
导致两岁零两个月手足口病患儿死亡
—据亡儿母亲陈述整理
6月28日12点30分左右，巴中市一名两岁男童杰杰，因患手足口病永远离开了疼爱他的父母、爷爷奶奶。
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小诊所诊断为手足口病，大医院却两次误诊
6月26日凌晨03：10左右男童母亲杨女士觉察到儿子发烧，随即贴退烧贴、洗澡、吃退烧药，高温得到缓解，于上午到一诊所就诊，医生给儿子打了退烧针，开了药；中午发现儿子又发烧了，下午又送往该诊所就诊，被诊断为手足口病，并给予了治疗，病情得到好转。
27号凌晨02：00左右发现儿子再次高烧，随即带儿子去了巴中市中心医院（三甲医院）挂急诊，杨女士将儿子的病情告之值班李医生，“我当时就告诉她下午在诊所被医生诊断为手足口病。”诊所就诊说是“手足口病”，于是看了孩子的手、脚和嘴巴，用听诊器听了一下，告诉杨女士不是“手足口”病，只是喉咙发炎有了疱疹，“虽然医生说不是手足口病，但我还是觉得不放心，便问医生是否可以查血确诊一下是不是手足口病，医生说，如果不放心就查一下，”于是开了一张查血单，回到家至27号早上到人民中心医院查血，由于孩子高烧不退，再次挂儿科急诊，求医生检查，医生却豪无理会，说必须见一卡通才就诊。杨女士抱着孩子，焦急地等待着，低声啜泣，这时许多患者家属闻声围过来询问情况，护士见此情形才到1号门诊找戚医生就诊，杨女士抱着儿子，儿子都感到害怕，浑身一惊一动的。
“这时儿子爸再次跑去办理了一卡通，然后医生才给予孩子检查，医生看了孩子手、足、口，用听诊器也听了，我又提醒医生是不是手足口病，小诊所医生诊断为“手足口病”，可戚医生说不是手足口病。”杨女士气愤地说，“中心医院的医生两次误诊，没有及时作出科学诊断，也未及时报告疑似病例，一再延误我儿子的诊治。”
孩子发烧一直未退，家人很着急，要求戚医生再好好检查一下，他再次诊断后告诉杨女士，“不是手足口病，只是感冒和扁桃体发炎喉咙有疱，降烧、消炎就可以了。”便开了退烧针等。“医生当时的检查是非常轻率的。孩子高烧不退，不停地抽搐，我们抱着孩子都能感觉到孩子的情况非常危重，现在的检查技术这么发达，连一个手足口病都不能及时的确诊吗？”杨女士当着笔者的面质问着医院医生检查是否科学严谨，笔者非专业人士，无语，不过笔者认为,在“非典”之后全国各大医院都建立了专门的发热门诊，况且当前也是儿童手足口病的高发时节，为什么接诊医生不及时将患儿转诊到发热门诊进行病例筛查，仅凭肉眼观察，靠经验没有诊断出来也就不难怪了。
杨女士带着儿子打了退烧针后就去查血，完后又来到儿科门诊输水，直到13：55才输完，14点拿到血检报告后，交给戚医生，戚医生说，没有大的问题，只是“白细胞”增高，是单纯炎症所导致的发烧。“由于小孩在医院就诊过程中高烧一直未退，我和孩子他爸还是觉得不放心，提出要住院，但医生坚持让我们回家，告诉我们回家注意“物理降温”，如洗温水澡、热毛巾敷就可以了。”杨女士说。
医生护士“轻描淡写”，不负责任贻误抢救时机
27号晚，孩子高烧仍未退，孩子父母于23点半再一次到中心医院挂急诊，值班李医生听了夫妇俩所说的情况后，对杰杰进行了诊断，检查体温是39.9度，当时就确诊为手足口病。孩子的父母深夜12点到达位于巴城南坝的巴中市中心医院感染分院。
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“之前的怀疑得到了确诊，由于已经延误了一天的治疗，我们非常担心孩子病情的恶化，不断地问沈医生，孩子现在的病情是不是很严重，医生说，没得问题，精神、眼神都很好。在他们反复询问下，医生显得很不耐烦。”杨女士夫妇俩看到孩子全身上下不停地抖动，医生却说，“你不懂，这是正常现象，小孩烧狠了，惊颤是正常反应。”当晚医院也没有做进一步的检查确诊一下患儿的危重程度，只是护士凌晨2点左右给患儿输过液，输完液后，烧退了一些，过了半个小时，杨女士发现孩子再次高烧，出汗很多，眼球一眨一眨的，眯眼不想睁，肢体仍一惊一颤的，就按了护士铃，杨女士回忆起当时的情境，“我说我儿子再次高烧，下来看一下，护士却说只要不超过刚来的温度，就不管他。”
就这样整个晚上医院把一个重症手足口病患者当普通病例来诊疗，不负责任的诊疗贻误了抢救时机。当晚孩子一直呆在普通病房，医院没有对其隔离治疗，没有对其重症监护，医生对危重手足口病患儿采取了轻率的漫不经心的态度，而态度决定一切，其实早就已经埋下了悲剧的种子。
孩子颈项都抽不出血 护士说这是正常的
直到第二天早上7：00护士下来抽血做检查，杰杰精神很差，眯着眼想睡觉，杨女士抱着孩子，孩子都觉得不安全，浑身一惊一动的，当时护士拿来两个管子给儿子抽血，护士抽了一只脚上的血管，抽了大概5分钟，才抽出一管，接着又去抽另一只脚，却没有血抽出来，另一个管子是空的，护士说过一会儿等他爸来了才抽，过了30分钟后护士再次下来抽血，这次在颈项抽血，却还是抽不出来，杨女士当时就问为什么孩子身上抽不出来血，护士说，“这是正常的，不可能像大人一样。”笔者也搞不明白没什么抽颈静脉都抽不出血，血压过低？？为什么不采取措施让孩子的血压升上去？？求专业人士解答。
“大概5至10分钟左右，这时孩子“哇哇”的大叫，才有血从颈项抽血处涌进管子，如不大叫，就没有血出来，抽血后10多分钟左右我就发现儿子嘴唇发乌，此时我心情极度烦燥，心感不好，我就不停打电话给孩子的爸爸，我很害怕。”杨女士痛苦地回忆着。
病人家属太过紧张，没事说有事；还是医生太过自信，有事说没事
杰杰的父亲来了后去叫了主治医生，8：20分沈医生才来，走进病房，手背在身后，很有自信的说，“你这个娃儿神光这么好，有啥子问题，我检都不用检查，就知道没问题。”但杨女士看着孩子的变化心神不定，让他做进一步检查治疗，医生却说，“要相信我们的医术，如果不相信，你们就去华西医院看，我们不会阻拦。”选择是相信他们的医术还是不相信，让夫妇俩很是为难，杨女士看到孩子心躁的样子，心里很是着急，便对医生说，“如果我们不相信你们的话，我们就不来这里了。”孩子婆婆因着急，就说了两句孩子情况危急的话，沈医生就不耐烦地大声说，“喊那个老太婆出去。”也把杨女士吼了一顿，说是太过紧张，没事说有事。医生就让杨女士把孩子放到床上，便用听诊器听，还说没事，转身就走了。
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抢救室没有医疗设备，都是从外面拿进来的；医院无储备药品，让家属到外面去买
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抢救室内部1
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抢救室内部2
过了十分钟，杰杰更加烦燥，不停地呕吐，杨女士就按了护士铃，告之孩子情绪很不好，让医生们下来看一下，孩子的爸就又找来了另一位石医生进来了，石医生来了听诊器一放上去就说：“病情严重，进行抢救。”便送往二楼抢救，抢救室并没有抢救医疗设备，设备都是从外面拿进来的，还让家属到外面去买药，600元一瓶，买4瓶，这时杰杰很清楚地喊妈妈，于是杨女士一直拉着儿子的手，给儿子打气，“妈妈需要你，我们都需要你，你要坚持，”孩子还回答“嗯”，还说了很多很多，在这个期间护士在儿子的腿、手、头、颈到处都在扎针，看着这种现象，杨女士心在流血，替儿子痛呀！
孩子病情危重时都没有及时收入重症医学科(ICU)救治
经过一番折腾后，他们说孩子需要插管，在插管的时候还把孩子眼睛贴上胶布，活生生的孩子就被他们整得奄奄一息，这时他们才说小孩心、肺衰竭，肺水肿，告诉孩子危重，进行一些治疗行为后在场的主治医生和抢救医生、护士都离开了病房，病房里只有父母、婆婆在孩子身边。
12：25分夫妇俩看到孩子情况不对，孩子父亲立马喊医生，却没有一个医生在，只有两个护士在护士站，在家属不停呼叫后，护士才给了主治医生的电话号码，打电话给沈医生，沈医生却说在吃饭。12：29才等到医生来，医生进行胸外按压，同时护士用针管静脉推液，这时孩子都已经断气了……
患儿父母质疑位于巴城南坝的“巴中市中心医院感染分院”的手足口病重症救治能力
巴中市中心医院感染分院没有切实落实“早发现、早诊断、早报告、早治疗”的措施，提高对手足口病，特别是重症病例的早期识别、诊断、救治能力。没有执行传染病预检分诊制度，没有及时进行隔离监护治疗，没有儿科重症监护病房，病房无必要的仪器设备，在当前手足口病高发时节却没有做好药品、设备、试剂的储备。
笔者最后质问巴中市卫生局、CDC：医生、院方有没有及时上报此病情趋势，若上报了，为什么没有形成上下联动的救治机制，没有集中专家、集中资源对重症手足口病患儿进行全力救治，难道真的是对儿童生命的漠视？？？连死亡前都没有收入ICU救治！！！！！如果是巴中市委书记、市长们的子女，你们会如此轻视吗？别说及时请市里的专家会诊，恐怕连夜派飞机都会把省里的专家请来。
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发表于 2014-7-3 18:52
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