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名医“封刀”背后的医学伦理

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发表于 2012-2-20 15:47 | |阅读模式
名医“封刀”背后的医学伦理



  □言 者   
  不开刀,不流血,只需激光一照,哇,眼镜摘啦,近视好了,多棒!于是,由希腊医生发明的“准分子激光治疗近视”手术,转眼风靡全球,20年间,高科技医术,已如快餐店般普及。岂料,台湾眼科名医,最早引进此技术的蔡先生,却宣布“封刀”,不再做此手术。更不料,宝岛名医一声言,大陆掀波澜。媒体报道,专家解惑,连卫生厅官员也发微博,吁民众理性待之。
  虽然激光治近视究竟有无远期副作用,以及程度大小,皆无定论。蔡医生的“封刀”,或是一家之见,或另有隐情。但笔者以为,事件本身绝非纯业务性的技术利弊之争,更不应视作街头闹剧,时聚忽散。
  可以说,激光矫正近视手术的利弊存废触及了医学伦理的某些深层次问题。这些年,诸多令人眼花缭乱的新药新技术广泛采用,尽显先进科技抵御病魔的威力。但是,科技阳光下的某些阴影,却也令人忧虑。比如,对新技术的过度自信、盲从,人体与生命反倒变得无足轻重,甚至成了“试验品”,没弄清人体内在机理和奥秘,就如机器般随意拆卸置换。而商业利益的诱惑,更令一些近乎江湖术的东西借科技的幌子混入医疗市场。近看,如魔术般神奇,未及几年,对人体之伤害尽现。
  滥割阑尾,即为典型例子。早年,人们普遍以为阑尾是人体进化的废物,于是,只要是阑尾炎,不管三七二十一,肚子上拉一刀再说。直到近年,人们才被告之,阑尾其实对消化、免疫等方面大有裨益。有些研究还表明,被割除阑尾者其患肠癌的比率远大于未切除者。
  或有人说,任何新技术在医疗上的应用,都蕴含着风险,都要付出代价和成本。如一项新技术,有95%或更高的治愈率,剩余极小概率的失败是必须付出的成本,但是,对每一个体而言,只要不幸划入“一小撮”,就是百分百的倒霉、完蛋。谁愿意去做这“成本”呢?
  多年前,笔者就曾听著名科学家钱学森说过,人体科学是未来最尖端的科学。经历了不知多少岁月的进化,人体本身绝非我们想象的那么简单。所以,当人类企图借外力“改造”自身肌体时,应慎之又慎。拯救生命的外部手术,那是迫不得已,但于情理,仍应对人体怀有最高的敬畏。这,或许是“名医封刀”事件给我们的最大启迪。

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