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请广安市法院李勇、前锋区法院代君万、卫生健康系汤才勇、代联波、张瑾等进来学法

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发表于 2019-10-24 09:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
       按照广安市中级人民法院行政庭长李勇、前锋区人民法院行政庭庭长代君万、广安市卫生健康委员会主任汤才勇、副主任代联波、广安市120指挥中心负责人张瑾的邪说,学校医务室也是医疗机构,重庆120就不该出警。这些人连什么是院前医疗急救都歪理邪说,难道还有什么违法乱纪的事干不出来?     
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《院前医疗急救管理办法》第二条 本办法适用于从事院前医疗急救工作的医疗机构和人员。

本办法所称院前医疗急救,是指由急救中心(站)和承担院前医疗急救任务的网络医院(以下简称急救网络医院)按照统一指挥调度,在患者送达医疗机构救治前,在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。


[size=2em]  重庆沙坪坝一高中学生因突发意外抢救无效不幸死亡
[size=1.3em]华龙网-新重庆客户端 10-23 23:25
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华龙网-新重庆客户端10月23日23时讯(记者 赵紫东)重庆市沙坪坝区政府新闻办今(23)日对南开中学一学生意外去世一事发布情况通报。

通报显示,2019年10月19日南开中学组织校运会,高一年级学生徐某某(女,15岁)自愿报名参加迎面接力赛。在运动过程中,徐某某摔倒。在徐某某倒地后,校医及时赶到施救,120也第一时间到场参与救治。随后,120医生边抢救边将徐某某转运至西南医院急救部。在西南医院近两小时抢救后,宣布学生抢救无效死亡。

通报介绍,突发意外事件发生后,学校、区教委、区公安分局及学校所在街道等单位对学生因意外去世深感痛心和惋惜,并积极协助死者家属处理善后事宜,安排人员对死者家属进行慰劝安抚并做好接待工作。

通报认为,学校组织校运会是正常的教育教学安排,学生主动报名参加比赛。通报称,学校和死者家属就确认死因等后续事项正进行沟通协商。

最后,通报还恳请广大网民不要传播与死者有关的视频、图片等信息,不信谣、不传谣、不造谣,以免对死者家属造成二次伤害。





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   本贴仅代表作者观点,与麻辣社区立场无关。
扁鹊(匿名发布)
扁鹊(匿名发布)  发表于 2019-10-24 09:11
北京市卫生健康委员会关于印发《北京市院前医疗急救转运与院内衔接工作管理办法》的通知
字号:   大   中   小
京卫应急字〔2019〕35号

各区卫生健康委,各三级医疗机构,北京急救中心、市红十字会紧急救援中心:

  为进一步落实《北京市院前医疗急救服务条例》相关要求,不断提高院前院内急救衔接效率,我委制定了《北京市院前院内急救衔接工作管理办法》(见附件),现印发给你们,请认真执行。

  原《北京市卫生和计划生育委员会关于印发<北京市院前医疗急救转运与院内衔接工作管理办法(试行)>的通知》(京卫应急〔2017〕8号)同时废止。

北京市卫生健康委员会

2019年10月18日



北京市院前医疗急救转运与院内衔接工作管理办法

第一章 总则

  第一条 为规范本市院前医疗急救转运与院内急救衔接工作,保证急危重患者医疗急救服务的顺利开展,依据《北京市院前医疗急救服务条例》,结合本市实际情况,制定本办法。

  第二条 本办法适用于本市行政区域内院前医疗急救转运与院内衔接工作过程中涉及的活动及其监督管理。

  第三条 院前与院内急救衔接是指院前医疗急救机构在提供院前医疗急救服务过程中,按照调度机构的调度,与院内医疗急救部门进行信息交换和患者交接的过程。

  第四条 本办法所指服务对象为一般急、危、重患者,及突发公共事件、传染性疾病、高危孕产妇、新生儿、“三无”人员(无身份、无家属、无经济来源)等特殊患者。

第二章 机构及职责

  第五条 市卫生健康行政部门负责院前医疗急救转运与院内衔接工作的监督管理;负责建立与管理北京市院前医疗急救信息平台。区卫生健康行政部门负责辖区内院前医疗急救转运与院内衔接工作的监督管理。

  第六条 调度机构职责:

  (一)根据患者病情和院内医疗急救机构的能力,确定患者转送医院,告知院内医疗急救部门做好接诊准备;

  (二)启动院前与院内信息沟通渠道;

  (三)定期分析院前院内急救衔接情况为院前医疗急救监督管理工作提供依据;

  (四)建立院前、院内信息互联互通机制,推动医疗急救、急诊信息数据开放融合、共建共享。

  第七条 院前医疗急救机构职责:

  (一)严格落实就近、就急、满足专业需要、兼顾患者及家属意愿的转运原则,将患者及时转运至具有相应急诊抢救能力的医疗机构,并对患者及家属做好解释工作,引导其树立科学合理的就诊观念;

  (二)院前医疗急救人员应按照相关标准对患者病情进行充分评估并初步分级,第一时间向医疗机构传递急危重患者信息、病情等数据,其中胸痛、卒中、创伤、孕产妇、新生儿等五类患者依托相关流程,通过院前急救调度信息平台,或通过急诊专用绿色通道APP、即时沟通工具等方式与院内沟通,并及时提供患者信息;

  (三)院前医疗急救人员将患者转送至院内医疗急救部门,双方进行规范交接并签署院前院内患者交接单。

  第八条 医疗机构职责:

  (一)着力提升急危重患者的接诊能力,改善服务质量,通过急诊预检分诊分级,有效分流非急危重症患者,确保急危重症患者得到有效救治;

  (二)严格落实预检分诊原则及流程,对急危重症患者按照“先及时救治,后补交费用”的原则救治,不得因费用问题拒绝或者延误抢救工作;

  (三)院内急诊科室至少保证急救周转备用平车1个,不得用于非危重症急救患者;

  (四)严格实行首诊负责制,禁止推诿患者及未经联系的危重症急救转诊行为。

第三章 交接规范

  第九条 医疗机构接到院前救护车转运的患者后,应尽快转移到备用平车,不占用院前医疗急救机构急救设施设备。危重症急救患者滞留在院前救护车担架上的时间一般不得超过10分钟。

  第十条 一般急危重患者交接:院前医疗急救人员根据急危重患者现场情况将患者信息上报至院前医疗急救信息平台;调度机构根据患者信息和院内急救能力,确定转送医疗机构并与院内沟通;院内医疗急救部门及时接收患者诊疗信息,做好接诊准备,根据患者情况必要时与院前医疗急救人员沟通。

  第十一条 特殊患者交接:院前医疗急救人员到达现场后,确认为突发公共事件、传染性疾病、高危孕产妇、新生儿、“三无”等特殊患者的,院前医疗急救人员搜集现场情况及时报告调度机构,并将患者信息上传至院前医疗急救信息平台;调度机构根据相关规定确定转诊医疗机构;向院内医疗急救部门告知特殊患者的具体情况,院内做好接诊准备。

  第十二条 院前医疗急救人员将患者送至院内急诊指定区域,与值班医生、护士交接病情与治疗情况,双方签署院前院内患者交接单,并将其列入病历管理。

  第十三条 对于“三无”的急危重患者,院前医疗急救机构和医疗机构应当先行救治,不得因费用等问题拒绝救治。院前医疗急救机构和医疗机构实施救治后,可以依据国家和本市有关规定向疾病应急救助基金、道路交通事故社会救助基金、城乡医疗救助基金等申请经费补助。

第四章 监督管理

  第十四条 市卫生健康行政部门负责对院前医疗急救转运与院内衔接工作的指导、监督、考核和质量评估,指导区卫生健康行政部门开展监督管理工作。

  区卫生健康行政部门在区人民政府的统一领导和市卫生健康行政部门的业务指导下,依法对本行政区域内的院前医疗急救转运与院内衔接工作进行监督管理。

  第十五条 依托北京市院前医疗急救质控数据,将院前院内衔接管理纳入医疗机构绩效管理,依据院前院内交接危重症急救患者过程院前救护车滞留时间超过10分钟的次数、因各种原因不能接诊危重症急救患者的次数进行累计扣分,定期通报。

  第十六条 医疗机构不按照规定与院前医疗急救机构交接急危重患者信息或者拒不接收院前医疗急救机构转运的急危重患者的,由市或者区卫生健康行政部门处1万元以上5万元以下罚款。

  第十七条 市卫生健康行政部门建立院前院内急救衔接工作通报制度,对未按照相关规定开展院前院内急救衔接工作的单位和个人,给予相应罚款、行政处分,并通报;构成犯罪的,依法移交司法机关追究法律责任。

  第十八条 本办法自2019年11月1日起执行。

  第十九条 本办法由市卫生健康行政部门负责解释。
东皇太一(匿名发布)
东皇太一(匿名发布)  发表于 2019-10-25 09:42
关于进一步完善分级诊疗制度的指导意见川卫发〔2019〕44号


各市(州)卫生健康委、发展改革委、财政局、人力资源社会保障局、医保局、中医药局:

  为贯彻落实国家关于分级诊疗工作的新部署,提升医疗资源和医保基金利用效率,促进医疗服务供需平衡,缓解群众看病难、看病贵,现就进一步完善分级诊疗制度提出如下意见。

  一、围绕区域分开,优化整合医疗资源

  聚焦省委“一干多支、五区协同”发展战略,统筹布局成都“主干”与成都平原、川南、川东北、攀西、川西北经济区医疗资源,促进医疗服务协同发展,减少患者异地就医。做强成都“主干”,依托华西等品牌医疗资源,积极创建国家医学中心和国家区域医疗中心,充分发挥央属、省属医院辐射引领作用,打造国际化西部医学中心。统筹“五区”发展,立足“五区”医疗资源和疾病谱的特点,布局建设省级医学中心和区域医疗中心,满足群众医疗服务需求。升级完善远程医疗服务网络,组建区域内检查检验、病理诊断、医学影像、消毒供应等中心,逐步形成“基层检查、上级诊断”服务模式。在确保医疗质量和安全的前提下,积极推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间检查检验结果互认。(省卫生健康委、省发展改革委、省中医药局负责)

  二、围绕城乡分开,做强县域医疗服务

  按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的思路,加快构建县乡一体化、乡村一体化的整合型医疗卫生体系。支持县级医院人才、技术、重点专科等核心能力建设,加强急诊、儿科、麻醉科、重症医学等薄弱专科及紧缺专业临床专科建设,提升肿瘤、心脑血管疾病、感染性疾病、重大传染病等诊疗能力。以社区医院建设为重点,将更多临床应用成熟、安全风险可控的医疗技术下沉到基层,提升基层急诊抢救、常规手术、妇产科、儿科常见病、多发病等基本医疗服务能力。完善基层医疗卫生机构财政投入、服务价格、医保支付、人事薪酬、绩效考核等政策,进一步激发基层动力和活力。加强全科医生和签约服务团队建设,完善签约服务内容和功能,将单一疾病治疗变为综合健康管理。鼓励公立医院在职骨干医师以及中级以上职称的退休临床医师到基层医疗卫生机构执业,开设医生工作室,参与家庭医生签约服务,并按规定获得合理报酬。(省卫生健康委、省发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅、省中医药局分别负责)

  三、围绕上下分开,落实大医院功能定位

  合理控制三级公立医院的总体规模和单体规模。各级卫生健康和医保管理部门要综合运用行政管理、绩效考核、医保支付和费用控制等措施,引导三级公立医院提高收治疑难疾病、危急重症占比,分流常见病、多发病、慢性病患者。大型公立医院要落实诊治疑难重症的功能定位,完善控量提质措施,优先向医联体内基层医疗卫生机构预留专家号源,合理控制医师日均工作量,保障医疗服务质量和安全。积极推进智慧医院建设,优化预约诊疗和导诊服务,解决患者看病的“堵点、难点”。落实单病种分级诊疗技术方案,将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者转诊至下级医疗机构。支持社会办医疗机构参与分级诊疗,将养老机构内设符合条件的医疗机构纳入分级诊疗体系,积极探索基层医疗卫生机构与老年医疗照护、家庭病床、居家护理等相结合的服务模式。(省卫生健康委、省中医药局负责)

  四、围绕急慢分开,完善慢性病诊疗管理

  完善120急救指挥平台,优化急诊服务流程,确保急诊患者就近、就优治疗。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等方式,为患者提供适宜日间诊疗服务,逐步将日间手术纳入医保基金按病种付费范围。符合条件的三级医院要逐步扩大日间手术病种范围,提高日间手术占择期手术的比例,缩短患者等待住院和等候手术时间。加强慢性病患者规范化诊疗和管理,大型医院为慢性病患者提供精准诊断和治疗方案,基层医疗机构负责慢性病患者长期维持治疗和管理,畅通慢性病患者双向转诊渠道,统一医联体内慢性病药品目录,逐步建立患者用药长处方制度。完善互联网医疗服务价格和医保支付政策,积极发展“互联网+医疗健康”服务。(省卫生健康委、省医保局、省中医药局负责)

  五、围绕合理就医,强化“三医”政策联动

  将科学就医纳入健康素养教育,充分利用报纸、广播、电视、网络等媒体,大力宣传分级诊疗制度相关政策。各级医疗机构要进一步完善导诊、分诊服务,积极开展健康处方、咨询门诊服务。完善医保政策对医疗服务供需双方的激励约束政策,建立医保经办机构与定点医疗机构之间的谈判协商机制,对大型医院收治疑难疾病、大病等在医保总额预算上给予支持,推动落实医院功能定位。完善医保差别化支付政策,对符合规定的转诊住院患者连续计算起付线,对下转患者不再重新计算起付线,对没有按照转诊程序就医的普通病、常见病患者合理降低报销比例。在国家医保局指导下,探索建立有利于理顺比价关系,优化收入结构的公立医疗机构服务价格动态调整机制。逐步统一县域内上下级医疗卫生机构药物使用目录,保障下转常见病、慢性病及康复期患者用药需求。(省医保局、省卫生健康委、省中医药局分别负责)

  六、围绕服务协同,推进医联体建设发展

  按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则,网格化布局组建医联体,加强医联体管理和绩效考核,防止大医院“跑马圈地”和“虹吸基层”。推动城市医联体规范有序发展,由市(州)三级公立医院牵头,联合二级医院、社区卫生、康复护理等机构,促进医疗资源共享、服务协同。将社会办医纳入医联体建设统筹安排,支持具备条件的社会办医院牵头组建医联体。加强紧密型县域医共体建设,推动行政、人员使用、资金、业务、绩效、药械统一管理,实行医保“一个总额”,在医共体内共济调节使用总额指标,具体指标在医共体内分配应向基层医疗卫生机构适当倾斜,配套完善医共体医保考核办法,把分级诊疗相关指标纳入考核范围。建立“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制,提高紧密型医共体自我管理的积极性。逐步扩大纳入医保支付的医疗机构中药制剂和针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。推动各类专科联盟规范发展、补位发展,提升重大疾病救治能力。(省卫生健康委、人力资源社会保障厅、财政厅、省医保局、省中医药局负责)

  七、围绕便民惠民,规范双向转诊服务

  各级医疗机构要落实专门机构和人员负责双向转诊工作,制定合理的转诊流程和内部制度。实行转出医疗机构负责制,对符合转诊条件的患者,转出医疗机构应主动与接收医院联系,负责预约转诊事宜,确保患者有序转诊,得到及时合理治疗。上级医院要为下级医院和基层医疗卫生机构上转患者优先提供接诊、检查、住院等服务,优先满足转诊所需的专家、专科门诊等号源。对向下转诊患者,上级医院要提供患者在住院期间的诊治信息和后续治疗方案。按照政府主导、企业合作、医院参与的原则,依托省、市、县三级全民健康信息平台,加快建立双向转诊系统。省级开发公益性的全省预约转诊公共服务平台,与市、县分级诊疗信息平台互联互通,实现家庭医生签约服务、预约诊疗、双向转诊等信息化、便捷化。(省卫生健康委、省中医药局负责)

  八、围绕引育留用,加强人才队伍建设

  完善基层卫生人才队伍建设政策措施,统筹使用县域卫生事业编制,探索岗编适度分离管理模式,基层卫生人员实行县招乡用、乡聘村用,促进人才向基层流动。推进城市三级医院与深度贫困县县级医院建立紧密型医疗联合体,以人才和技术帮扶为重点,提升深度贫困县医疗服务能力。实施深度贫困县人才振兴工程,加大医学生定向培养、医务人员在职培训、卫生人才招引等工作力度,壮大深度贫困县卫生人才队伍。引导乡村医生参加城乡居民基本养老保险,鼓励有条件的乡村医生以灵活就业人员身份参加企业职工基本养老保险,同步建立村医退出机制。建立健全医疗卫生三级联动帮扶机制,大力推行“市帮带县”“县帮带乡”“乡帮带村”,促进基层医疗服务能力全面提升。(省卫生健康委、人力资源社会保障厅、省中医药局负责)

  九、围绕履职尽责,完善监督考核机制

  全面落实《关于印发分级诊疗试点工作考核评价实施方案的通知》(国卫体改发〔2017〕54号)的要求,以市(州)为单位开展分级诊疗考核评价,作为医改目标绩效考核的重要内容。以推动分级诊疗和强基层为重点,建立健全城市医联体和县域医共体绩效考核制度。加强分级诊疗考核评价结果运用,与区域医疗中心设置、重点专科评审、医保总额、医院评审等挂钩。(省卫生健康委、省医保局、省中医药局负责)



  四川省卫生健康委员会     四川省发展和改革委员会

         四川省财政厅      四川省人力资源和社会保障厅

   四川省医疗保障局          四川省中医药管理局

  2019年9月26日
花木兰(匿名发布)
花木兰(匿名发布)  发表于 2019-10-26 13:26
这些法官出来公开释法

发表于 2019-10-27 08:46 | 显示全部楼层
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蔡文姬(匿名发布)
蔡文姬(匿名发布)  发表于 2019-10-28 10:37
法官枉法就没法
蔡文姬(匿名发布)
蔡文姬(匿名发布)  发表于 2019-10-28 10:40
北京市院前医疗急救服务条例

字号:   大   中   小
北京市人民代表大会常务委员会公告

〔十四届〕第26号

  《北京市院前医疗急救服务条例》已由北京市第十四届人民代表大会常务委员会第二十八次会议于2016年7月22日通过,现予公布,自2017年3月1日起施行。

北京市人民代表大会常务委员会

2016年7月22日



北京市院前医疗急救服务条例

(2016年7月22日北京市第十四届人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过)

目 录

  第一章 总  则

  第二章 服务机构

  第三章 服务规范

  第四章 服务保障

  第五章 社会急救能力建设

  第六章 法律责任

  第七章 附  则

第一章 总 则

  第一条 为了保障公众生命健康权益,规范本市院前医疗急救服务,提高院前医疗急救服务能力和水平,及时、有效抢救急、危、重患者,根据有关法律、法规,结合本市实际,制定本条例。

  第二条 本市行政区域内的院前医疗急救服务及其监督管理适用本条例。

  本条例所称院前医疗急救服务,是指院前医疗急救机构按照调度机构的调度,在将急、危、重患者送达院内医疗急救机构救治前开展的以现场抢救、转运途中紧急救治和监护为主的医疗活动以及与院内医疗急救机构的交接活动。

  本条例所称调度机构,是指受理院前医疗急救呼叫、调派院前医疗急救机构提供服务的机构。

  本条例所称院前医疗急救机构,是指符合国家和本市规定的条件,从事院前医疗急救服务的医疗机构。

  本条例所称院内医疗急救机构,是指具有急诊抢救能力,接收、救治院前医疗急救机构转运患者的医疗机构。

发表于 2019-10-28 15:33 | 显示全部楼层
安琪拉(匿名发布)
安琪拉(匿名发布)  发表于 2019-10-29 09:37


相关链接:
索 引 号000013610/2014-00127主 题 词主题分类文号国卫办医函〔2014〕304号发布机构医政医管局发布日期国家卫生计生委办公厅关于国家卫生计生委办公厅关于规范院前医疗急救管理工作的通知


                 国卫办医函〔2014〕304号
各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局),新疆生产建设兵团卫生局:
  为促进院前医疗急救事业发展,规范院前医疗急救服务行为,深入贯彻《院前医疗急救管理办法》(国家卫生计生委令第3号),按照《2014年卫生计生工作要点》(国卫办发〔2014〕4号)要求,我委决定在2014-2015年开展规范院前医疗急救管理工作。现将《规范院前医疗急救管理工作方案(2014-2015年)》印发给你们(可从国家卫生计生委网站下载),请认真组织落实。实施过程中的有关问题、建议和工作情况请及时反馈我委医政医管局。
  联 系 人:王斐、焦雅辉
  联系电话:010-68791889、68791888
  电子邮箱:bmaylzyc@163.com
                        国家卫生计生委办公厅
                              2014年4月16日


规范院前医疗急救管理工作方案
(2014-2015年)
  为促进院前医疗急救事业发展,规范院前医疗急救服务行为,贯彻《院前医疗急救管理办法》(国家卫生计生委令第3号,以下简称《办法》),制定本方案。
  一、范围
  地方各级卫生计生行政部门、急救中心(站)和承担院前医疗急救任务的网络医院(以下简称急救网络医院)。
  二、时间
  2014-2015年。
  三、主要内容
  (一)县级以上地方卫生计生行政部门的活动内容。
  1.加强建设,严格院前医疗急救机构设置。
  (1)将院前医疗急救网络纳入当地医疗机构设置规划,指定急救网络医院,并将名单向社会公告。
  (2)急救中心(站)符合医疗机构基本标准,按照《医疗机构管理条例》设置、审批和登记。
  (3)根据区域服务人口、服务半径、地理环境、交通状况等因素,合理设置急救分站和配置救护车。
  (4)没有未经卫生计生行政部门批准使用急救中心(站)名称开展院前医疗急救的情况。医疗机构内无擅自使用急救中心名称。
  2.多措并举,推动院前医疗急救发展。
  (1)从事院前医疗急救工作的专业人员在技术职务评审、考核、聘任等方面有倾斜政策,保证院前医疗急救队伍稳定。
  (2)积极协调物价部门,院前医疗急救收费项目、收费标准与当地社会经济发展及医疗服务整体水平相适应,并建立相应调整机制。
  (3)积极协调财政部门,建立长效、稳定的财政投入机制。
  (4)按照有关规定,根据辖区内人口数量、地域范围、经济条件等,加强急救中心(站)的应急储备。
  (5)建立规范的院前急救与医院急诊的有效衔接流程。
  (6)加强院前医疗急救专业人员培训,定期组织演练。
  3.加强监督,规范院前医疗急救管理。
  (1)没有开设除“120”以外的其他承担院前医疗急救工作的电话号码。
  (2)全省(区、市)的救护车辆统一标识,并向社会公示和宣传。
  (3)主动定期会同有关部门对辖区内的“黑救护车”进行清理整顿。
  (4)对院前医疗急救执业活动进行检查指导,对违反相关法律法规和有关规定的任何单位或者个人依法依规严肃处理。
  (5)加强对下级卫生计生行政部门的监督检查,发现未履行职责的,责令其纠正或者直接予以纠正。
  (二)急救中心(站)和急救网络医院的活动内容。
  1.加强指挥调度工作。
  (1)急救中心(站)设置“120”呼叫受理系统和指挥中心,通讯系统功能符合要求。
  (2)配备专人24小时受理“120”呼叫,呼叫受理人员经设区的市级以上急救中心培训合格。
  (3)接到“120”呼叫后,根据需要迅速派出救护车和专业人员。没有因指挥调度原因拒绝、推诿或者延误院前医疗急救服务,没有调派不具有资质的单位及车辆承担出诊任务,没有呼救信息泄露。
  (4)急救网络医院按照急救中心(站)指挥和调度开展院前医疗急救工作。
  (5)开展指挥调度质量控制,对调度人员实行绩效考核,将质量控制和绩效考核情况定期在内部公示。
  2.加强救护车的管理和使用。
  (1)救护车符合卫生行业标准,标志图案、标志灯具和警报器符合国家、行业标准和有关规定,并统一车辆编号、车体标识、设备配置,定期检修和消毒。
  (2)救护车报属地卫生计生行政部门备案,执行公安部门关于特种车辆号牌、年检及报废的规定,参加机动车辆强制保险。无手续不全、带有故障隐患、超期服役和年检不合格的车辆运行。
  (3)医疗机构的车管部门定期组织安全驾驶和业务技术培训。
  (4)救护车由当地急救中心(站)统一调派。行政区划不清或交界地带,由首次接听急救电话的急救中心(站)负责调派车辆并做好转接工作。
  (5)救护车在执行任务时遵守道路交通有关法律法规,按规定使用警笛警灯。
  (6)救护车没有用于非院前医疗急救服务。除急救中心(站)和急救网络医院外,没有任何单位和个人使用救护车开展院前医疗急救工作。    3.规范院前医疗急救服务。
  (1)遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和技术操作规范、诊疗指南,并做好“120”呼叫受理、指挥调度、现场抢救、监护运送、途中救治和医院接收等记录及保管工作。
  (2)有院前医疗急救工作规章制度及人员岗位职责。
  (3)从事院前医疗急救的专业人员资质符合要求,不使用非卫生专业技术人员从事院前医疗急救服务。
  (4)院前医疗急救人员的着装标识统一,统一标注急救中心(站)名称和院前医疗急救呼叫号码。
  (5)转运流程符合就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则。
  (6)建立接诊定期公示制度,按月公布各车组出诊次数、接诊人数,并纳入考核内容。
  (7)加强本机构从业人员的管理、培训和考核,并依法依规给予相应的表彰、奖励、处理等。
  4.加强收费管理。
  (1)严格按照物价部门规定收费,对收费项目和标准进行公示。
  (2)没有因费用问题拒绝或者延误服务的情况。
  5.加强公众科普宣传。
向公众提供急救知识和技能的科普宣传、教育、培训,提高公众急救意识和能力。
  四、工作步骤
  (一)工作部署(2014年4月)。
  1.国家卫生计生委召开全国视频会议部署工作。
  2.各省级卫生计生行政部门制订本辖区具体实施方案,明确工作重点、时间安排。
  (二)组织实施(2014年5月-2015年10月)。
  1.自查改进。急救中心(站)和急救网络医院根据我委和省级卫生计生行政部门的工作安排,认真梳理问题,落实《办法》相关要求。
  2.检查指导。省级卫生计生行政部门对辖区内规范管理工作进行指导和检查,并于2014年11月和2015年10月分别将年度活动开展情况报我委医政医管局。
  3.抽查督导。国家卫生计生委对各地工作情况进行抽查,并通报抽查结果。
  (三)总结交流(2015年11-12月)。国家卫生计生委对规范管理工作进行总结,组织召开经验交流会。
  五、工作要求
  (一)提高认识,加强领导。规范院前医疗急救管理工作是规范服务、加强管理、推动事业发展的重要手段,各级卫生计生行政部门、急救中心(站)和急救网络医院要以此次活动为契机,切实改进工作作风,加强工作领导,认真组织实施。
  (二)重点突出,注重实效。要从群众反映最突出的问题着手,重点规范服务和收费,着力解决社会广泛关注的呼叫反应和指挥调度问题,做到点面结合、标本兼治、务求实效。
  (三)加强督导,注重宣传。地方各级卫生计生行政部门要通过明察暗访等形式加强工作督导,奖惩并举,认真督促整改,落实责任。要宣传好经验、好做法,树立典型,并加强对工作本身的宣传,营造推进工作的良好氛围。
  (四)以改促建,建立机制。各级卫生计生行政部门要认真总结经验、查找不足,不断完善管理制度和工作机制,将院前医疗急救作为加强整体医疗质量和安全管理的重要内容,不断规范管理、加强建设,促进院前医疗急救快速、健康发展。
                                   国家卫生计生委办公厅
                                       2014年4月22日

发表于 2019-10-29 09:44 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
程咬金(匿名发布)
程咬金(匿名发布)  发表于 2019-10-30 14:47
失去正义的法官
高渐离(匿名发布)
高渐离(匿名发布)  发表于 2019-10-31 14:48
被告广安市卫健委和市人民医院的两位法律顾问被说不学习贯彻落实国家医疗法规导致迟来5年的合法市急救中心,还在法庭上歪曲理解乱说,这两位律师尴尬。最后的民事判决与四川省高院的行政再审裁定也非常重要,持续关注中。被告今天在法庭上也认可了四川省卫生健康委员会的行政复议决定书,任何单位和个人都可以拨打120,拨打120后,法定调度救护车的医疗机构(主体)是急救中心(站),不是广安市120指挥中心,也不是广安市人民医院,也不是广安市卫健委。因此,被告广安市卫健委、市人民医院和市120指挥中心存在违法,有违法行为就构成侵权。持续关注人民法院的最后判决。这个案例是全国医疗卫生中的一个非常经典案例.
大乔(匿名发布)
大乔(匿名发布)  发表于 2019-11-1 07:47
《医疗质量管理办法》是为加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,保障医疗安全,根据有关法律法规制定。由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2016年9月25日发布,自2016年11月1日起施行。

基本信息
中文名称
医疗质量管理办法

发布机构
国家卫生计生委


类型
文件

国家
中国

目录
1政策全文
2内容解读
3相关报道
折叠编辑本段政策全文
第一章 总 则

第一条为加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,保障医疗安全,根据有关法律法规,制定本办法。

第二条本办法适用于各级卫生计生行政部门以及各级各类医疗机构医疗质量管理工作。

第三条国家卫生计生委负责全国医疗机构医疗质量管理工作。

县级以上地方卫生计生行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作。

国家中医药管理局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构医疗质量管理工作。

第四条医疗质量管理是医疗管理的核心,各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体,应当全面加强医疗质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全。

第五条医疗质量管理应当充分发挥卫生行业组织的作用,各级卫生计生行政部门应当为卫生行业组织参与医疗质量管理创造条件。

第二章 组织机构和职责

第六条国家卫生计生委负责组织或者委托专业机构、行业组织(以下称专业机构)制订医疗质量管理相关制度、规范、标准和指南,指导地方各级卫生计生行政部门和医疗机构开展医疗质量管理与控制工作。省级卫生计生行政部门可以根据本地区实际,制订行政区域医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案。

县级以上地方卫生计生行政部门在职责范围内负责监督、指导医疗机构落实医疗质量管理有关规章制度。

第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系,完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。

各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、各专业医疗质量控制组织(以下称质控组织)落实医疗质量管理与控制的有关工作要求。

第八条国家级各专业质控组织在国家卫生计生委指导下,负责制订全国统一的质控指标、标准和质量管理要求,收集、分析医疗质量数据,定期发布质控信息。

省级和有条件的地市级卫生计生行政部门组建相应级别、专业的质控组织,开展医疗质量管理与控制工作。

第九条医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制。

医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人;临床科室以及药学、护理、医技等部门(以下称业务科室)主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。

第十条医疗机构应当成立医疗质量管理专门部门,负责本机构的医疗质量管理工作。

二级以上的医院、妇幼保健院以及专科疾病防治机构(以下称二级以上医院)应当设立医疗质量管理委员会。医疗质量管理委员会主任由医疗机构主要负责人担任,委员由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理、医学工程、信息、后勤等相关职能部门负责人以及相关临床、药学、医技等科室负责人组成,指定或者成立专门部门具体负责日常管理工作。 其他医疗机构应当设立医疗质量管理工作小组或者指定专(兼)职人员,负责医疗质量具体管理工作。

第十一条医疗机构医疗质量管理委员会的主要职责是:

(一)按照国家医疗质量管理的有关要求,制订本机构医疗质量管理制度并组织实施;

(二)组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作,定期发布本机构质量管理信息;

(三)制订本机构医疗质量持续改进计划、实施方案并组织实施;

(四)制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施;

(五)建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训制度,制订培训计划并监督实施;

(六)落实省级以上卫生计生行政部门规定的其他内容。

第十二条二级以上医院各业务科室应当成立本科室医疗质量管理工作小组,组长由科室主要负责人担任,指定专人负责日常具体工作。医疗质量管理工作小组主要职责是:

(一)贯彻执行医疗质量管理相关的法律、法规、规章、规范性文件和本科室医疗质量管理制度;

(二)制订本科室年度质量控制实施方案,组织开展科室医疗质量管理与控制工作;

(三)制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施;

(四)定期对科室医疗质量进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施;

(五)对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育;

(六)按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息。

第十三条各级卫生计生行政部门和医疗机构应当建立健全医疗质量管理人员的培养和考核制度,充分发挥专业人员在医疗质量管理工作中的作用。

第三章 医疗质量保障

第十四条医疗机构应当加强医务人员职业道德教育,发扬救死扶伤的人道主义精神,坚持"以患者为中心",尊重患者权利,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。

第十五条医务人员应当恪守职业道德,认真遵守医疗质量管理相关法律法规、规范、标准和本机构医疗质量管理制度的规定,规范临床诊疗行为,保障医疗质量和医疗安全。

第十六条医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目执业。卫生技术人员开展诊疗活动应当依法取得执业资质, 医疗机构人力资源配备应当满足临床工作需要。

医疗机构应当按照有关法律法规、规范、标准要求,使用经批准的药品、医疗器械、耗材开展诊疗活动。

医疗机构开展医疗技术应当与其功能任务和技术能力相适应,按照国家关于医疗技术和手术管理有关规定,加强医疗技术临床应用管理。

第十七条医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作,严格遵守医疗质量安全核心制度,做到合理检查、合理用药、合理治疗。

第十八条医疗机构应当加强药学部门建设和药事质量管理,提升临床药学服务能力,推行临床药师制,发挥药师在处方审核、处方点评、药学监护等合理用药管理方面的作用。临床诊断、预防和治疗疾病用药应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则,尊重患者对药品使用的知情权。

第十九条医疗机构应当加强护理质量管理,完善并实施护理相关工作制度、技术规范和护理指南;加强护理队伍建设,创新管理方法,持续改善护理质量。

第二十条医疗机构应当加强医技科室的质量管理,建立覆盖检查、检验全过程的质量管理制度,加强室内质量控制,配合做好室间质量评价工作,促进临床检查检验结果互认。

第二十一条医疗机构应当完善门急诊管理制度,规范门急诊质量管理,加强门急诊专业人员和技术力量配备,优化门急诊服务流程,保证门急诊医疗质量和医疗安全,并把门急诊工作质量作为考核科室和医务人员的重要内容。

第二十二条医疗机构应当加强医院感染管理,严格执行消毒隔离、手卫生、抗菌药物合理使用和医院感染监测等规定,建立医院感染的风险监测、预警以及多部门协同干预机制,开展医院感染防控知识的培训和教育,严格执行医院感染暴发报告制度。

第二十三条医疗机构应当加强病历质量管理,建立并实施病历质量管理制度,保障病历书写客观、真实、准确、及时、完整、规范。

第二十四条医疗机构及其医务人员开展诊疗活动,应当遵循患者知情同意原则,尊重患者的自主选择权和隐私权,并对患者的隐私保密。

第二十五条医疗机构开展中医医疗服务,应当符合国家关于中医诊疗、技术、药事等管理的有关规定,加强中医医疗质量管理。

第四章 医疗质量持续改进

第二十六条医疗机构应当建立本机构全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度。医疗机构应当严格按照卫生计生行政部门和质控组织关于医疗质量管理控制工作的有关要求,积极配合质控组织开展工作,促进医疗质量持续改进。

医疗机构应当按照有关要求,向卫生计生行政部门或者质控组织及时、准确地报送本机构医疗质量安全相关数据信息。

医疗机构应当熟练运用医疗质量管理工具开展医疗质量管理与自我评价,根据卫生计生行政部门或者质控组织发布的质控指标和标准完善本机构医疗质量管理相关指标体系,及时收集相关信息,形成本机构医疗质量基础数据。

第二十七条医疗机构应当加强临床专科服务能力建设,重视专科协同发展,制订专科建设发展规划并组织实施,推行"以患者为中心、以疾病为链条"的多学科诊疗模式。加强继续医学教育,重视人才培养、临床技术创新性研究和成果转化,提高专科临床服务能力与水平。

第二十八条医疗机构应当加强单病种质量管理与控制工作,建立本机构单病种管理的指标体系,制订单病种医疗质量参考标准,促进医疗质量精细化管理。

第二十九条医疗机构应当制订满意度监测指标并不断完善,定期开展患者和员工满意度监测,努力改善患者就医体验和员工执业感受。

第三十条医疗机构应当开展全过程成本精确管理,加强成本核算、过程控制、细节管理和量化分析,不断优化投入产出比,努力提高医疗资源利用效率。

第三十一条医疗机构应当对各科室医疗质量管理情况进行现场检查和抽查,建立本机构医疗质量内部公示制度,对各科室医疗质量关键指标的完成情况予以内部公示。

医疗机构应当定期对医疗卫生技术人员开展医疗卫生管理法律法规、医院管理制度、医疗质量管理与控制方法、专业技术规范等相关内容的培训和考核。

医疗机构应当将科室医疗质量管理情况作为科室负责人综合目标考核以及聘任、晋升、评先评优的重要指标。

医疗机构应当将科室和医务人员医疗质量管理情况作为医师定期考核、晋升以及科室和医务人员绩效考核的重要依据。

第三十二条医疗机构应当强化基于电子病历的医院信息平台建设,提高医院信息化工作的规范化水平,使信息化工作满足医疗质量管理与控制需要,充分利用信息化手段开展医疗质量管理与控制。建立完善医疗机构信息管理制度,保障信息安全。

第三十三条医疗机构应当对本机构医疗质量管理要求执行情况进行评估,对收集的医疗质量信息进行及时分析和反馈,对医疗质量问题和医疗安全风险进行预警,对存在的问题及时采取有效干预措施,并评估干预效果,促进医疗质量的持续改进。

第五章 医疗安全风险防范

第三十四条国家建立医疗质量(安全)不良事件报告制度,鼓励医疗机构和医务人员主动上报临床诊疗过程中的不良事件,促进信息共享和持续改进。

医疗机构应当建立医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录和报告相关制度,并作为医疗机构持续改进医疗质量的重要基础工作。

第三十五条医疗机构应当建立药品不良反应、药品损害事件和医疗器械不良事件监测报告制度,并按照国家有关规定向相关部门报告。

第三十六条医疗机构应当提高医疗安全意识,建立医疗安全与风险管理体系,完善医疗安全管理相关工作制度、应急预案和工作流程,加强医疗质量重点部门和关键环节的安全与风险管理,落实患者安全目标。医疗机构应当提高风险防范意识,建立完善相关制度,利用医疗责任保险、医疗意外保险等风险分担形式,保障医患双方合法权益。制订防范、处理医疗纠纷的预案,预防、减少医疗纠纷的发生。完善投诉管理,及时化解和妥善处理医疗纠纷。

第六章 监督管理

第三十七条县级以上地方卫生计生行政部门负责对本行政区域医疗机构医疗质量管理情况的监督检查。医疗机构应当予以配合,不得拒绝、阻碍或者隐瞒有关情况。

第三十八条县级以上地方卫生计生行政部门应当建立医疗机构医疗质量管理评估制度,可以根据当地实际情况,组织或者委托专业机构,利用信息化手段开展第三方评估工作,定期在行业内发布评估结果。

县级以上地方卫生计生行政部门和各级质控组织应当重点加强对县级医院、基层医疗机构和民营医疗机构的医疗质量管理和监督。

第三十九条国家卫生计生委依托国家级人口健康信息平台建立全国医疗质量管理与控制信息系统,对全国医疗质量管理的主要指标信息进行收集、分析和反馈。

省级卫生计生行政部门应当依托区域人口健康信息平台,建立本行政区域的医疗质量管理与控制信息系统,对本行政区域医疗机构医疗质量管理相关信息进行收集、分析和反馈,对医疗机构医疗质量进行评价,并实现与全国医疗质量管理与控制信息系统互连互通。

第四十条各级卫生计生行政部门应当建立医疗机构医疗质量管理激励机制,采取适当形式对医疗质量管理先进的医疗机构和管理人员予以表扬和鼓励,积极推广先进经验和做法。

第四十一条县级以上地方卫生计生行政部门应当建立医疗机构医疗质量管理情况约谈制度。对发生重大或者特大医疗质量安全事件、存在严重医疗质量安全隐患,或者未按要求整改的各级各类医疗机构负责人进行约谈;对造成严重后果的,予以通报,依法处理,同时报上级卫生计生行政部门备案。

第四十二条各级卫生计生行政部门应当将医疗机构医疗质量管理情况和监督检查结果纳入医疗机构及其主要负责人考核的关键指标,并与医疗机构校验、医院评审、评价以及个人业绩考核相结合。考核不合格的,视情况对医疗机构及其主要负责人进行处理。

第七章 法律责任

第四十三条医疗机构开展诊疗活动超出登记范围、使用非卫生技术人员从事诊疗工作、违规开展禁止或者限制临床应用的医疗技术、使用不合格或者未经批准的药品、医疗器械、耗材等开展诊疗活动的,由县级以上地方卫生计生行政部门依据国家有关法律法规进行处理。

第四十四条医疗机构有下列情形之一的,由县级以上卫生计生行政部门责令限期改正;逾期不改的,给予警告,并处三万元以下罚款;对公立医疗机构负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予处分:

(一)未建立医疗质量管理部门或者未指定专(兼)职人员负责医疗质量管理工作的;

(二)未建立医疗质量管理相关规章制度的;

(三)医疗质量管理制度不落实或者落实不到位,导致医疗质量管理混乱的;

(四)发生重大医疗质量安全事件隐匿不报的;

(五)未按照规定报送医疗质量安全相关信息的;

(六)其他违反本办法规定的行为。

第四十五条医疗机构执业的医师、护士在执业活动中,有下列行为之一的,由县级以上地方卫生计生行政部门依据《执业医师法》、《护士条例》等有关法律法规的规定进行处理;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)违反卫生法律、法规、规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;

(二)由于不负责任延误急危患者抢救和诊治,造成严重后果的;

(三)未经亲自诊查,出具检查结果和相关医学文书的;

(四)泄露患者隐私,造成严重后果的;

(五)开展医疗活动未遵守知情同意原则的;

(六)违规开展禁止或者限制临床应用的医疗技术、不合格或者未经批准的药品、医疗器械、耗材等开展诊疗活动的;

(七)其他违反本办法规定的行为。

其他卫生技术人员违反本办法规定的,根据有关法律、法规的规定予以处理。

第四十六条县级以上地方卫生计生行政部门未按照本办法规定履行监管职责,造成严重后果的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。

第八章 附则

第四十七条本办法下列用语的含义:

(一)医疗质量:指在现有医疗技术水平及能力、条件下,医疗机构及其医务人员在临床诊断及治疗过程中,按照职业道德及诊疗规范要求,给予患者医疗照顾的程度。

(二)医疗质量管理:指按照医疗质量形成的规律和有关法律、法规要求,运用现代科学管理方法,对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制,以实现医疗质量系统改进、持续改进的过程。

(三)医疗质量安全核心制度:指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度,主要包括:首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等。

(四)医疗质量管理工具:指为实现医疗质量管理目标和持续改进所采用的措施、方法和手段,如全面质量管理(TQC)、质量环(PDCA循环)、品管圈(QCC)、疾病诊断相关组(DRGs)绩效评价、单病种管理、临床路径管理等。

第四十八条本办法自2016年11月1日起施行。

折叠编辑本段内容解读
一、为什么要制定《医疗质量管理办法》?

医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受。持续改进质量,保障医疗安全,是卫生事业改革和发展的重要内容和基础,对当前构建分级诊疗体系等改革措施的落实和医改目标的实现具有重要意义。

多年来,在党中央、国务院的坚强领导下,在各级卫生计生行政部门和医疗机构的共同努力下,我国医疗质量和医疗安全水平呈现逐年稳步提升的态势。但是,医疗质量管理工作作为一项长期工作任务,需要从制度层面进一步加强保障和约束,实现全行业的统一管理和战线全覆盖。《办法》旨在通过顶层制度设计,进一步建立完善医疗质量管理长效工作机制,创新医疗质量持续改进方法,充分发挥信息化管理的积极作用,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,提高不同地区、不同层级、不同类别医疗机构间医疗服务同质化程度,更好地保障广大人民群众的身体健康和生命安全。

为进一步规范医疗服务行为,更好地维护人民群众健康权益,保障医疗质量和医疗安全,我委组织制定了《医疗质量管理办法》,并于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过颁布,自2016年11月1日起施行。

二、《医疗质量管理办法》主要内容是什么?

《办法》共分8章48条。在高度凝练总结我国改革开放以来医疗质量管理工作经验的基础上,充分借鉴国际先进做法,重点进行了以下制度设计:

(一)建立国家医疗质量管理相关制度。

一是建立国家医疗质量管理与控制制度。确定各级卫生计生行政部门依托专业组织开展医疗质量管控的工作机制,充分发挥信息化手段在医疗质量管理领域的重要作用。二是建立医疗机构医疗质量管理评估制度。完善评估机制和方法,将医疗质量管理情况纳入医疗机构考核指标体系。三是建立医疗机构医疗安全与风险管理制度。鼓励医疗机构和医务人员主动上报医疗质量(安全)不良事件,促进信息共享和持续改进。四是建立医疗质量安全核心制度体系。总结提炼了18项医疗质量安全核心制度,要求医疗机构及其医务人员在临床诊疗工作中严格执行。

(二)明确医疗质量管理的责任主体、组织形式、工作机制和重点环节。明确医疗机构是医疗质量的责任主体,医疗机构主要负责人是医疗质量管理第一责任人。要求医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制,理顺工作机制。对门诊、急诊、药学、医技等重点部门和医疗技术、医院感染等重点环节的医疗质量管理提出明确要求。

(三)强化监督管理和法律责任。进一步明确各级卫生计生行政部门的医疗质量监管责任,提出医疗质量信息化监管的机制与方法。同时,在鼓励地方建立医疗质量管理激励机制的前提下,明确了医疗机构及其医务人员涉及医疗质量问题的法律责任。

三、18项医疗质量安全核心制度分别是什么?医疗质量管理工具包括哪些?

医疗质量安全核心制度是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度,主要包括:首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等。

医疗质量管理工具是指为实现医疗质量管理目标和持续改进所采用的措施、方法和手段,如全面质量管理(TQC)、质量环(PDCA循环)、品管圈(QCC)、疾病诊断相关组(DRGs)绩效评价、单病种管理、临床路径管理等。[1]

折叠编辑本段相关报道
国家卫生计生委近日发布《医疗质量管理办法》,从今年11月1日起施行。该《办法》明确了医疗质量管理组织架构、质量保障、持续改进、风险防范和监督管理等要求。

国家卫生计生委医政医管局有关人员表示,我国医疗机构为数众多,不同地域、不同级别和类别医疗机构间医疗质量的巨大差异。医疗服务量的快速增长和新技术的不断涌现,管理意识和能力的逐级衰减,是医疗质量管理工作面临的形势和挑战。因此,急须对医疗质量管理工作模式和机制、各方在医疗质量管理领域的责任和义务、医疗质量安全管理不善的医疗机构和相关责任人的监管手段和法律责任进行明晰。

《办法》提出,建立国家医疗质量管理与控制制度,明确由国家卫生计生委负责建立国家医疗质量管理控制体系,各级卫生计生行政部门组建或指定各医疗质控组织落实,充分发挥信息化手段在医疗质量管理领域的重要作用。

《办法》要求,建立医疗机构医疗质量管理评估制度,医疗机构应熟练运用医疗质量管理工具开展医疗质量管理与自我评价;建立本机构单病种管理指标体系,定期开展患者和员工满意度监测;开展全过程成本精确管理,建立本机构医疗质量内部公示制度,将医疗质量管理情况纳入医疗机构考核指标体系。

《办法》还要求,建立国家医疗质量安全不良事件报告制度,鼓励医疗机构及人员主动上报不良事件。医疗机构应建立不良事件信息采集、记录和报告制度,建立药品不良反应、药品损害事件和医疗器械不良事件监测报告制度。

《办法》明确,医疗质量管理实行院、科两级责任制,各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体,临床科室以及药学、护理、医技等部门主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。二级以上医院、妇幼保健院及专科疾病防治机构设立专门组织机构和人员管理医疗质量。医院应成立医疗质量管理委员会,各业务科室应成立本科室医疗质量管理工作小组。《办法》总结提炼了18项医疗质量安全核心制度,要求医疗机构及其医务人员在临床诊疗工作中严格执行。

根据《办法》,县级以上地方卫生计生行政部门应组织开展医疗机构质量管理第三方评估,定期在行业内发布结果,重点加强对县级医院、基层医疗卫生机构和民营医疗机构的管理和监督,建立医疗卫生机构医疗质量管理激励机制和约谈制度。国家卫生计生委还将建立全国医疗质量管理与控制信息系统,省级建立本行政区域的信息系统,并实现与国家系统的互联互通。

发表于 2019-11-3 19:43 | 显示全部楼层
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貂蝉(匿名发布)
貂蝉(匿名发布)  发表于 2019-11-4 10:28
著作权归作者所有。
商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。
作者:普法教育01
链接:https://www.mala.cn/thread-15778175-1-1.html
来源:麻辣社区  - 四川第一网络社区

   往年跑红马有一些医院为了打广告派的非120救护车参与医疗保障,今年跑红马只有120救护车参与医疗保障,通过行政诉讼、民事诉讼、行政复议、信访和网络舆情,这说明广安市卫生健康委员会已经意识到非120救护车参与院前急救是违反《院前医疗急救管理办法》。只有120救护车参与院前急救才是依据《院前医疗急救管理办法》依法执业。请广安市中级人民法院、前锋区人民法院和广安区人民法院的法官、广安市卫生健康系统的官员依法正确理解《院前医疗急救管理办法》“”[size=21.3333px] 第二条 本办法适用于从事院前医疗急救工作的医疗机构和人员。
[size=21.3333px]  本办法所称院前医疗急救,是指由急救中心(站)和承担院前医疗急救任务的网络医院(以下简称急救网络医院)按照统一指挥调度,在患者送达医疗机构救治前,在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。 “”、院前医疗急救指挥信息系统基本功能规范、[url=]发布时间: 2014-10-10院前医疗急救基本数据集[/url][url=]发布时间: 2017-07-27、[/url]关于发布推荐性卫生行业标准《院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单》的通告
国卫通〔2018〕22号
  现发布推荐性卫生行业标准《院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单》,编号和名称如下:
  WS/T 621—2018 院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单
  该标准自2019年4月1日起施行。
  特此通告。
国家卫生健康委员会
2018年9月26日
正确理解院前医疗急救的法定概念,才能确保广安470万人民的医疗安全,才能确保2000多家基层医疗机构(非120网络医院)的医疗安全。

 楼主| 发表于 2019-11-4 11:02 | 显示全部楼层
110220fhgpks8g9gvpzp9z.jpg 院前医疗急救2微信图片_20191104104531.jpg
花木兰(匿名发布)
花木兰(匿名发布)  发表于 2019-11-4 12:34
国家2014年颁布的院前医疗急救规范明确:院前医疗急救,是指由急救中心(站)和承担院前医疗急救任务的网络医院按照统一指挥调度,在患者送达医院内救治前,在医院外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。所以,广安市卫健委的汤才勇、代联波,120指挥中心的张瑾,广安市中级人民法院行政庭的李勇和前锋区人民法院行政庭代君万等法官形成的枉法集团一定会被依法追究党纪国法规定的法定责任!
典韦(匿名发布)
典韦(匿名发布)  发表于 2019-11-5 09:00
有法不依,执法不严
貂蝉(匿名发布)
貂蝉(匿名发布)  发表于 2019-11-5 16:33
法律法规不是虚设
大乔(匿名发布)
大乔(匿名发布)  发表于 2019-11-6 08:56
法官不懂法吗?
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