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国家卫健委、医保局等九部委颁布医疗服务不正之风“严打”重点

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发表于 2018-12-23 12:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
国家卫健委、医保局等九部委
明确今年医药购销和医疗服务不正之风“严打”重点
加强医疗服务监管规范医务人员行为
国家卫健委、医保局等九部委联合下发了国卫医(2018)186号通知,明确今年医药购销和医疗服务不正之风“严打”重点:其中强调了对加强医疗服务监管,规范医务人员行为做了要求,其中之一是加强医疗服务监管,规范医务人员行为。包括维护患者合法权益,严厉打击不法行为;强化医保医疗行为监督,探索创新监管模式。
严格保护患者的知情权、医疗及处方信息等隐私权,完善自费药品使用记录,将患者就医时使用的所有药品和器械全部纳入院内监管范围,严惩院内院外相勾结,损害患者利益的行为。
对于医疗机构,重点查处诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为;对于零售药店,重点查处串换药品,刷卡套取基金等行为;对于参保人员,重点查处通过票据作假骗取基金等行为。
国家医保局将全面提升医保基金监管水平。”一是建立“该发现的问题没发现是失职、发现不处理是渎职”的问责机制;二是坚持“零容忍”态度,对违法违规行为,发现一起,查处一起,对医保部门工作人员内外勾结参与欺诈骗保的,绝不姑息、绝不手软;三是加快建立基金监管长效机制,加快医保监管立法,完善智能监控体系,实行部门联动。
部际联席会议将对重点工作进行督导,对履职不力、执纪松散的地区和单位进行通报;对有令不行、有禁不止、顶风违纪的典型案件要严肃查处,对相关责任人进行问责。对所在领域的下级单位,存在履行职责不力,导致发生严重问题的,要严格行政问责。


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