哪些外力损伤能导致肩周炎

琳达达

根据临床观察及病理分挤认为，外力损伤也是引发肩用炎的一个主要因素。所得外力损伤，包括超强度外力损伤、无备过载外力损伤和慢性累积性疲劳损伤等。

由于解剖和生理的特点，肩关节活动范围大，运动灵活，能做内旋、外旋、内收、外展、前举、后伸和环转等动作，但这些功能的实现，必须依靠韧带，肌随和骨路肌的支持。由于肌肉、韧带的结构复杂，功能多种多样，导致损伤机会增多。因为肩关节功能的需要，同一块肌肉，往往同时受到几个不同方式作用力的叠加，使肌力矢量变换领蟹，更成为软组织容易损伤的条件。

(1)超强度外力损伤

系指在瞬间内，由于肩关节周围软组织受力超越了人能承受的负荷能力而引起的韧带、肌暇和肌纤维部分断裂和完全断裂。例如；在搬举重物时，肪二头肌和冈上肌受到冲击重力时，肌腿与肌肉连接部位发生断裂或撕裂，在临床上就不少见，局部轻微损伤就更多见了。老年人运动功能协调能力差，就更容易造成李拉损伤或对关节部位的挤压损伤。

(2)无备过载外力损伤

肩关节周围的软组织在突发曲外力作用时，如果有精神准备时不致于遭受损伤‘而在无精神准备时，则可造成损伤。例如；联例摔个跟头，重力并不很大，大部分人摔个跟头并不会造成明显外伤。但若在无精神准备的情况下，就会发生骨折、脱位、软组织撕裂等损伤。活体组织与工程材料不同，工程材料的破坏完全由自身的强度确定，外界条件对其强度、韧度的影响远比生物组织小将多。活体软组织生物材料的强度、韧度与精神因索、神经系统有着密切关系，在神经系统支配下，强度和韧度有较大的可塑性。因此，有时重力并不很大，由于没有充分的精神淮备，即可造成肩关节周围肌艘、肌肉、韧带等软组织的损伤。

(3)慢性累积性疲劳损伤

系指在长期的周而复始的重力作用下，虽然受力一船仍在肩关节软组织强度内，但组织出现了慢性疲劳．强度和韧性即下降，有的表面无特殊变化，但内部的组织结构已出现损伤或病理改变。例如；教师工作，每日写教学方案和上课写黑板字，耗力并不大，但是却需要肩臂许多肌肉参与协调，所以易引起肌肉、肌腮等软组织疲劳。长期的累积，即可发生内部的慢性损伤，成为易息肩阁炎的因家。

研究发现，肩部的某一软组织出现外力损伤后，整个肩关节保持功能态的平街能力就出现了薄弱环节，影响着平衡的稳定，因此损伤也有可能继续增大。由于肩关节肌肉、韧带、肌艘等软组织损伤，就会出现充血、水肿、渗出等组织学炎症改变。50多岁的老年人，尤其是当存在着生理性的一过性植物神经、内分泌系统功能紊乱时，有新陈代谢障碍和组织退行性变，对于损伤反应不易修复，进一步发展，可致肩部某些肌肉疼痛性痉挛，废用性萎缩。特别是炎性组织的异常修复、粘连等，最终可导致肩关节功能障碍，形成典型的肩周炎。文章来自于十二药网(12yao.com)

啄佐专诅作仔

根据临床观察及病理分挤认为，外力损伤也是引发肩用炎的一个主要因素。所得外力损伤，包括超强度外力损伤、无备过载外力损伤和慢性累积性疲劳损伤等。