人社部：异地就医结算不等于医保全国漫游，需“先备案、选定点、持卡就医” - 麻辣社区

　　从流程和环节来看，人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波介绍，突出信息惠民和“放管服”的要求，为了让信息多跑路、群众少跑腿，这个工程绝大部分环节和流程都不需要直接和群众见面，通过两个途径结算：一是通过国家结算系统自动完成，二是国家各级经办机构之间后台来操作完成。群众需要参与和重点把握的环节有哪些？就是三句话、十个字：“先备案、选定点、持卡就医”。

　　“先备案”要求参保人员跨省就医前，需在参保地的经办机构进行备案。黄华波说，经办机构采集必要的信息，目前全国有统一的备案表，进行了明确，关键的信息是两条。一是要说清楚备案的原因是什么，你是出去常驻、异地安置、在外工作，还是转诊转院，要把原因告诉经办机构。二是要去什么地方，是去北京还是去海南。经办机构采集这两个关键信息后，传到国家的结算系统、相关的地区和医疗机构，其他的信息社保卡都有，比如姓名、卡号不需要另外采集。

　　“选定点”就是选择异地就医的医院。黄华波介绍，比如选择去北京、上海看病，要到这些地方的跨省异地就医的定点医疗机构去。现在88%的三级医疗机构都在网上，有10个省份，所有的三级医疗机构都是跨省的定点机构。其中，北京市率先实现了所有有床位的医院，包括一级、二级、三级，都是跨省的定点医疗机构，达到了676家。上海也实现了所有的三级、二级医院有床位的全部联网。参保人员到外地可以选择的医疗机构范围越来越大。

　　人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波提醒，患者一定要用社会保障卡，要持卡办理入院和结算。

　　“去北京的一些医院发现，有些患者在入院时没有持卡，医院误认为这个患者是自费人员，就办理了全自费住院，出院时就很难转为跨省直接结算的病人。”黄华波说，我们看了医院记录，医保病人是24个，其中医保病人能够直接结算的是8个，所以提醒医保患者，“有社保卡的要尽可能持卡入院”。