异地住院费用报销须知（附：南充市各医保局异地住院联系电话）

深海草

一、异地住院费用报销

1.异地住院必须在参保地医保局备案；

2.在“异地就医联网及时结算医院”住院：持本人身份证明、社会保障卡办理入院，出院在医院报销；遇到结算有问题的及时与参保地医保局联系；

3.在未联网的医院住院：需备齐相关资料在出院3个月内回参保地医保局报销；

4.南充市外参保人员医保政策及相关业务办理应咨询参保地医保局。

二、异地住院回参保地医保局报销应备资料

1.医院签字盖章验证的身份证复印件；

2.出院证明书或出院记录；

3.出院发票原件；

4.费用记录清单；

5.医嘱复印件（住院费用5000元以上须提供）；

6.患者银行账户复印件。

凡医院出具的资料都须医院盖章。

三、异地住院医保报销基本政策

（一）住院起付标准

职工、居民起付标准（元）
医院等级	市内市级	市内县级	市外	退休人员下降150元，年内第二次及以上住院下降50元
三级	800	700	1200
二级	450	450	450
一级及以下	250	250	250

   

（二）报销范围和比例

1.目录：按照<<四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>>、<<南充市基本医疗保险诊疗项目目录>>、<<南充市基本医疗保险医疗服务设施项目范围>>和省市相关文件规定执行。按照目录规定甲类按统筹基金支付比例报销；乙类由参保个人先期自付规定比例后按统筹基金支付比例报销；丙类统筹基金不予以报销。

2.部分药品及材料实行医保结算最高限价政策，限价以内的乙类个人先期自付15%，超过限价的部分属于全自费，医保基金不予以报销。

3.未实行医保最高结算限价的乙类药品个人先期自付比例

药品最小规格注射剂按支、瓶计算，口服剂按盒、瓶计算。

药品最小规格单价	300元以下（含300元）	300-500元（含500元）	500元以上	纳入目录的部分辅助药物
个人先期自付比例	15%	30%	50%	在前面的基础上增加10%

4．未实行医保最高结算限价的材料：符合医保报销范围的单价10元至10000元（含10000）材料个人先期自付30%，符合医保报销范围单价10000元以上材料个人先期自付50%。

（三）符合基本医疗保险规定的医疗费用的报销比例

职工、居民报销比例%
医院等级	职工	居民	退休人员增加3%；职工缴费年限11-20年增加2%，21-30年增加5%，31年及以上增加8%。未成年人和大学生增加10%。市外报销比例减少5%。
三级	80	70
二级	84	80
一级及以下	84	85

报销政策详情可咨询参保地医保局

南充市各医保局异地住院联系电话及传真

单   位	科   室	电   话	传   真
南充市医保局	异地就医管理科	0817-2809552	0817-2809552
顺庆区医保局	医监科、审核科	0817-2815658	0817-2815199
高坪区医保局	医监科、审核科	0817-3338148	0817-3338134
嘉陵区医保局	医监科、审核科	0817-3637083	0817-3632850
南部县医保局	医监科	0817-5531913	0817-5665527
	审核科	0817-5531912
阆中市医保局	医监科、审核科	0817-6221949	0817-6239001
仪陇县医保局	医监科、审核科	0817-7216926	0817-7216060
西充县医保局	医监科、审核科	0817-4222005	0817-8052800
营山县医保局	医监科	0817-8210455	0817-8210455
	审核科	0817-8365533
蓬安县医保局	医监科、审核科	0817-8624516	0817-8606886

内容整理自南充医保

老实说不是我

确实出现异地就医的需求，是在所难免的。

老实说不是我

对于哪些需要驻外工作，户口并不在所在地等人群来说，在进行参保的时候，主要是在户口所在地进行购买。

老实说不是我

或者以后退休之后，到外地去与自己的子女进行生活。

老实说不是我

异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后，填写好相关内容。

老实说不是我

异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情，

老实说不是我

需要了解这些流程，以后才知道怎么做。

老实说不是我

可以直接电话咨询哦，电话号码也都公布了的。

花花世界11

以前异地就业确实很麻烦，现在方便多了。

花花世界11

出门就业越来越方便了。如果能全国通更好了。

花花世界11

这个帖子可以哦，电话什么都有，看不懂还可以电话咨询

花花世界11

出门在外，最怕的就是生病住院了，虽然有医保，可是医保在异地报销却是一个大问题。

花花世界11

看懂异地住院医保的报销流程，将有助于我们能够快点拿到自己的住院钱。

花花世界11

按照基本医疗保险制度的规定，参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付

花花世界11

疾病与意外风险无处不在，吃饭、睡觉、走路，一不小心就会被风险袭击。

花花世界11

“异地就医”简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。

花花世界11

根据现行我国医疗保险政策规定，符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。

花花世界11

异地就医，需要哪些手续，需要哪些东西，事先了解清楚免得麻烦。

花花世界11

有时候出门在外，难免会遇到这样那样的一些事。

花花世界11

要仔细研究哈着政策，没准以后就能用上